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<!DOCTYPE html>

<title>Adipositas</title>

</head>

<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading">Adipositas</h1>

</header>

</div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#202122; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-10" title="ICD-10">ICD-10</a>

</th></tr>

<tr>

<td style="min-width:8ex;">E66.0

</td>

<td>Adipositas durch übermäßige Kalorienzufuhr

</td></tr>

<tr>

<td>E66.1

</td>

<td>Arzneimittelinduzierte Adipositas

</td></tr>

<tr>

<td>E66.2

</td>

<td>Übermäßige Adipositas mit alveolärer Hypoventilation

</td></tr>

<tr>

<td>E66.8

</td>

<td>Sonstige Adipositas

</td></tr>

<tr>

<td>E66.9

</td>

<td>Adipositas, nicht näher bezeichnet

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{06-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{07-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{08-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{09-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{10-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{11-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{12-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{13-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{14-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{15-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{16-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{17-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{18-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{19-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{20-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>Vorlage:Infobox ICD/Wartung

</td>

<td>{{{21BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<tr>

<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-who/kode-suche/htmlamtl2019/index.htm">ICD-10 online (WHO-Version 2019)</a>

</td></tr></tbody></table><div style="display:none;">Vorlage:Infobox ICD/Wartung/Para 05</div></div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#000000; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-11" title="ICD-11">ICD-11</a>

</th></tr>

<tr>

<td style="min-width:8ex;">5B81

</td>

<td>Adipositas

</td></tr>

<tr>

<td>5B81.0

</td>

<td>Adipositas durch Energieimbalance

</td></tr>

<tr>

<td>5B81.00

</td>

<td>Adipositas bei Kindern oder Jugendlichen

</td></tr>

<tr>

<td>5B81.01

</td>

<td>Adipositas bei Erwachsenen

</td></tr>

<tr>

<td>5B81.1

</td>

<td>Arzneimittelinduzierte Adipositas

</td></tr>

<tr>

<td>5B81.Y

</td>

<td>Sonstige näher bezeichnete Adipositas

</td></tr>

<tr>

<td>5B81.Z

</td>

<td>Adipositas, nicht näher bezeichnet

</td></tr>

<tr>

<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;">ICD-11: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://icd.who.int/browse/latest-release/mms/en">Englisch</a> • <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.bfarm.de/DE/Kodiersysteme/Klassifikationen/ICD/ICD-11/uebersetzung/_node.html">Deutsch (Entwurf)</a>

</td></tr></tbody></table>

</div>

Die Adipositas (von lateinisch adeps „Fett“), auch Fettleibigkeit, Fettsucht oder Obesitas genannt, ist eine chronische <a href="Ern%C3%A4hrungsst%C3%B6rung" title="Ernährungsstörung">Ernährungs-</a> und <a href="Stoffwechselst%C3%B6rung" title="Stoffwechselstörung">Stoffwechselstörung</a> mit <a href="Krankheitswert" class="mw-redirect" title="Krankheitswert">Krankheitswert</a>,<a href="#cite_note-1">[1]</a> die durch starkes <a href="%C3%9Cbergewicht" title="Übergewicht">Übergewicht</a> und positive <a href="Energiebilanz_(Ern%C3%A4hrung)" title="Energiebilanz (Ernährung)">Energiebilanz</a> gekennzeichnet ist. Nach der <a href="WHO" class="mw-redirect" title="WHO">WHO</a>-Definition liegt eine Adipositas bei Menschen ab einem <a href="Body-Mass-Index" title="Body-Mass-Index">Body-Mass-Index</a> (BMI) von 30 kg/m² vor.<a href="#cite_note-2">[2]</a> Dabei wird in drei über den BMI voneinander abgegrenzte Schweregrade unterschieden, die mit unterschiedlichen gesundheitlichen Folgen einhergehen können.<a href="#cite_note-3">[3]</a> Indikatoren für den Anteil von Körperfett und dessen Verteilung sind der <a href="Bauchumfang" title="Bauchumfang">Bauchumfang</a> und das <a href="Taille-H%C3%BCft-Verh%C3%A4ltnis" title="Taille-Hüft-Verhältnis">Taille-Hüft-Verhältnis</a>. Adipositas gilt als Risikofaktor für diverse Krankheiten, darunter <a href="Diabetes_mellitus" title="Diabetes mellitus">Diabetes</a>, <a href="Herz-Kreislauf-Erkrankung" title="Herz-Kreislauf-Erkrankung">Herz-Kreislauf-Erkrankungen</a>, <a href="Krebs_(Medizin)" title="Krebs (Medizin)">Krebs</a><a href="#cite_note-4">[4]</a> und <a href="Psychische_St%C3%B6rung" title="Psychische Störung">psychische Störungen</a>.<a href="#cite_note-5">[5]</a>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Ursachen">Ursachen</h2></div>

Die Ursachen von Adipositas sind vielschichtiger Natur. Ob aus psychischen, sozialen, genetischen oder Umweltfaktoren, grundsätzlich liegt ein Ungleichgewicht zwischen der über die Nahrung aufgenommenen und dann wieder verbrauchten <a href="Physiologischer_Brennwert" title="Physiologischer Brennwert">Energie</a> vor.<a href="#cite_note-who2-6">[6]</a><a href="#cite_note-7">[7]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Ernährung_und_Bewegung">Ernährung und Bewegung</h3></div>

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Überernährung_und_Bewegungsmangel">Überernährung und Bewegungsmangel</h4></div>

<a href="%C3%9Cberern%C3%A4hrung" title="Überernährung">Zu viel</a> und <a href="Fehlern%C3%A4hrung" title="Fehlernährung">falsche Ernährung</a> einerseits – <a href="Bewegungsmangel" title="Bewegungsmangel">zu wenig Bewegung</a> (Energieverbrauch) andererseits – führen zu Überschuss bei der individuellen <a href="Energiebilanz_(Ern%C3%A4hrung)" title="Energiebilanz (Ernährung)">Energiebilanz</a> eines Menschen. Per Lebensmittel zugeführte und nicht verbrauchte Energie wird letztlich in Fettdepots gespeichert. Daher liegt in der Behandlung auch heute noch der Hauptfokus auf der Kontrolle der Energiezufuhr und einer ausreichenden Bewegung.<a href="#cite_note-8">[8]</a>

Bei der Ernährung scheinen zuckerhaltige Getränke eine wichtige Rolle zu spielen,<a href="#cite_note-9">[9]</a><a href="#cite_note-10">[10]</a><a href="#cite_note-11">[11]</a><a href="#cite_note-12">[12]</a> die auch ein genereller Marker für einen ungesunden Lebensstil sind. Zwar kommen einige Übersichtsarbeiten zu dem Schluss, dass kein Zusammenhang nachweisbar sei, eine Publikation aus dem Jahr 2013 zeigt jedoch, dass dies vor allem in Arbeiten mit finanziellem Interessenkonflikt der Fall ist.<a href="#cite_note-13">[13]</a>

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Nahrungsqualität">Nahrungsqualität</h4></div>

Auch die Qualität der Fette spielt eine Rolle. Bestimmte Fette (<a href="Cholesterin" title="Cholesterin">Cholesterin</a>, <a href="Trans-Fetts%C3%A4uren" title="Trans-Fettsäuren">trans-Fettsäuren</a>) können vom Körper bis zu einem bestimmten Grad leicht eingelagert werden (was nicht nur die Bildung von viszeralem Fettgewebe, sondern auch <a href="Arteriosklerose" class="mw-redirect" title="Arteriosklerose">Arteriosklerose</a> begünstigt). Das <a href="S%C3%A4ttigung_(Physiologie)" title="Sättigung (Physiologie)">Sättigungsgefühl</a> wird in erster Linie durch das Volumen der Nahrung bestimmt.<a href="#cite_note-14">[14]</a><a href="#cite_note-15">[15]</a> Essen mit geringer <a href="Physiologischer_Brennwert" title="Physiologischer Brennwert">Energiedichte</a> macht auch satt, liefert aber weniger Energie. Das kann man mit vollwertigen Nahrungsmitteln erreichen, die neben Kohlenhydraten, Proteinen und Fett größere Mengen an Fasern enthalten. Außerdem gibt es diverse Gemüsesorten, die kaum Kohlenhydrate und damit wenig Energie enthalten.

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Essenshäufigkeit">Essenshäufigkeit</h4></div>

Es gibt bisher einige Studien, die darauf hindeuten, dass die Anzahl an Mahlzeiten pro Tag an Adipositas bzw. der Gewichtsregulation bei erwachsenen Menschen beteiligt sind.<a href="#cite_note-PMID27322302-16">[16]</a> Allerdings sind spezifischere Studien notwendig, um nachzuweisen, ob, je bei gleichem Energieumsatz, viele kleine Mahlzeiten gegenüber wenigen großen, oder umgekehrt, einen günstigen Einfluss auf Adipositas haben.<a href="#cite_note-PMID27322302-16">[16]</a><a href="#cite_note-17">[17]</a>

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Hochverarbeitete_Lebensmittel">Hochverarbeitete Lebensmittel</h4></div>

Hochverarbeitete Lebensmittel HVL (englisch ultra-processed food) gelten als relativ neuer <a href="Risikofaktor_(Medizin)" title="Risikofaktor (Medizin)">Risikofaktor</a> für Übergewicht und Adipositas. Die <a href="NOVA_(Lebensmittelklassifikation)" title="NOVA (Lebensmittelklassifikation)">NOVA-Klassifikation</a> unterscheidet 4 Gruppen zwischen HVL und minimal-verarbeiteten Lebensmitteln (MVL).

Das Chancenverhältnis (engl. odds-ratio OR) eine Adipositas (BMI > 30 kg/m²) zu entwickeln ist laut mehrerer <a href="Metaanalyse" title="Metaanalyse">Metaanalysen</a> 1,26 bis1,55 mal größer bei Personen, die sich mit HVL ernähren im Vergleich zu solchen, die sich mit MVL ernähren<a href="#cite_note-18">[18]</a><a href="#cite_note-19">[19]</a>. Auch konnte in einer randomisierten Einzelstudie gezeigt werden, dass der tägliche Energiekonsum bei HVL um 500 kcal/Tag zunimmt, während er bei herkömmlicher Ernährung (MVL) um 500 kcal/Tag abnimmt. Die Personen hatten jeweils beliebigen Zugang zu entsprechenden Lebensmitteln über zwei Wochen und nahmen entweder 0,9 kg an Gewicht zu oder ab<a href="#cite_note-20">[20]</a>.

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Sozio-kulturelle_Faktoren">Sozio-kulturelle Faktoren</h3></div>

Viele <a href="Ern%C3%A4hrungssoziologie" title="Ernährungssoziologie">sozio-kulturelle Faktoren</a> begünstigen über Fehl- und <a href="%C3%9Cberern%C3%A4hrung" title="Überernährung">Überernährung</a> sowie Bewegungsmangel die Entwicklung von Übergewicht:

<ul><li>Physisch passiver Lebensstil: Sitzende Tätigkeit; geringe Bewegung dank Auto, Fahrstuhl, Rolltreppe; bewegungsarme Freizeitgestaltung (Fernsehen, Computer)</li>

<li><a href="Fastfood" class="mw-redirect" title="Fastfood">Fast-</a> und <a href="Junkfood" title="Junkfood">Junkfood</a>: Portionsgröße; Essgeschwindigkeit; zu hoher Fett-, Salz- und Zuckergehalt; nicht ausreichend sättigend</li>

<li>Lebensmittelzusätze: appetitanregende Stoffe; Farb- und Geruchsstoffe, die das Essen ansprechend erscheinen lassen; Geschmacksprägung durch Zuckerzusatz (Softdrinks, <a href="Babynahrung" class="mw-redirect" title="Babynahrung">Babynahrung</a>, gesüßter Tee, gesüßte Fleischwaren)</li>

<li>Waren-Überangebot</li>

<li>Werbung für zucker- und fetthaltige Lebensmittel</li>

<li>Keine geregelten Mahlzeiten</li>

<li>Entsprechende Erziehung: „Der Teller wird leer gegessen“, „Iss was, dann wirst du was!“</li>

<li><a href="Jo-Jo-Effekt" title="Jo-Jo-Effekt">Jo-Jo-Effekt</a> nach einer Diät</li>

<li>Übergewicht als <a href="Sch%C3%B6nheitsideal" title="Schönheitsideal">Schönheitsideal</a> bzw. Zeichen für Wohlstand in manchen Kulturen</li>

<li>Sportarten, bei denen Übergewicht vorteilhaft ist (<a href="Sum%C5%8D" title="Sumō">Sumō</a>-Ringen)</li></ul>

Je niedriger der <a href="Sozio%C3%B6konomischer_Status" title="Sozioökonomischer Status">soziale Status</a> (bestimmt durch die drei Faktoren Höhe der Ausbildung, Haushaltseinkommen und berufliche Stellung), desto häufiger trifft man auf das Problem Adipositas: Je höher der Schulabschluss, desto günstiger liegt der <a href="Body-Mass-Index" title="Body-Mass-Index">Body-Mass-Index</a>.<a href="#cite_note-21">[21]</a> An Adipositas leiden in Deutschland rund 25 % der Männer in unteren Schichten – in der Oberschicht sind es nur um die 15 %. Bei den Frauen ist der Unterschied mit etwa 35 % zu 10 % noch deutlicher.<a href="#cite_note-DEGS-Symposium-22">[22]</a><a href="#cite_note-23">[23]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Psychische_Faktoren">Psychische Faktoren</h3></div>

Verschiedene <a href="Ern%C3%A4hrungspsychologie" title="Ernährungspsychologie">ernährungspsychologische</a> Zusammenhänge können eine ursächliche Rolle spielen.

<ul><li>Emotionales Essen: Viele Menschen neigen dazu, Essen als Mittel zur Bewältigung von Stress, Langeweile, Traurigkeit oder anderen emotionalen Belastungen zu verwenden. Diese Art des „<a href="Ern%C3%A4hrungspsychologie#Essen_und_Emotionen" title="Ernährungspsychologie">emotionalen Essens</a>“ kann dazu führen, dass jemand übermäßig isst, unabhängig von Hungergefühlen, was zu Gewichtszunahme und Adipositas führen kann.</li>

<li>Psychische Gesundheitsprobleme: <a href="Depression" title="Depression">Depressionen</a>, <a href="Angstst%C3%B6rung" title="Angststörung">Angstzustände</a> oder andere <a href="Psychische_St%C3%B6rung" title="Psychische Störung">psychische Erkrankungen</a> können das Essverhalten beeinflussen. Manche Menschen greifen während depressiver Phasen möglicherweise vermehrt zu Nahrungsmitteln, die reich an Zucker oder Fett sind (<a href="Ersatzbefriedigung" title="Ersatzbefriedigung">Ersatzbefriedigung</a>), was langfristig zu Gewichtszunahme führen kann.</li>

<li>Negative Selbstwahrnehmung und Selbstwertgefühl: Ein niedriges <a href="Selbstwert" title="Selbstwert">Selbstwertgefühl</a> oder ein <a href="Dysmorphophobie" class="mw-redirect" title="Dysmorphophobie">gestörtes Körperbild</a> können zu ungesundem Essverhalten führen. Menschen, die mit einem negativen Selbstbild kämpfen, könnten versuchen, diese aversiven Emotionen durch Essen zu bewältigen, was zu einem Teufelskreis aus übermäßigem Essen und negativen Selbstbewertungen führen kann.</li>

<li>Psychosoziale Stressoren: <a href="Stress" title="Stress">Stress</a> in der Familie, am Arbeitsplatz oder in zwischenmenschlichen Beziehungen kann das Essverhalten beeinflussen. Manche Menschen neigen dazu, Stress durch übermäßiges Essen zu bewältigen, was zu Gewichtszunahme führen kann.</li>

<li>Erlerntes Essverhalten: Essgewohnheiten werden oft in der Kindheit <a href="Konditionierung" title="Konditionierung">erlernt</a> und können durch psychologische Einflüsse geprägt sein. Beispielsweise können Belohnungen mit Essen verknüpft sein oder emotionale Unterstützung kann durch Nahrungsmittel gewährt worden sein (z. B. durch <a href="Erziehung" title="Erziehung">Erziehung</a>), was zu einem fest verankerten Verhaltensmuster führt.<a href="#cite_note-24">[24]</a></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Genetische_Faktoren">Genetische Faktoren</h3></div>

<a href="Zwillingsforschung" title="Zwillingsforschung">Zwillingsstudien</a> deuten darauf hin, dass Übergewicht auch eine <a href="Genetik" title="Genetik">genetische</a> Komponente hat.<a href="#cite_note-25">[25]</a> Außerdem fand man bei <a href="Adoptivkind" class="mw-redirect" title="Adoptivkind">Adoptivkindern</a> einen starken Zusammenhang zwischen ihrem BMI und dem ihrer leiblichen Eltern, aber keinen Zusammenhang zwischen ihrem Gewicht und dem ihrer Adoptiveltern.<a href="#cite_note-26">[26]</a>

Grundsätzlich kann man die genetischen Faktoren in drei Kategorien einteilen: eine einzelne <a href="Mutation" title="Mutation">Mutation</a>, häufig im <a href="Leptin" title="Leptin">Leptin</a>-<a href="Melanocortin" class="mw-redirect" title="Melanocortin">Melanocortin</a>-System (<a href="Monogenetische_Erkrankung" title="Monogenetische Erkrankung">monogenetische Ursachen</a>), vielfältige, kumulative Mutationen, die sich gegenseitig verstärken und zusammen die Gewichtszunahme fördern (polygenetische Ursachen) und Adipositas als Begleiterscheinung einer <a href="Erbkrankheit" title="Erbkrankheit">Erbkrankheit</a> (<a href="Syndrom" title="Syndrom">syndromal</a>),<a href="#cite_note-27">[27]</a> darunter <a href="Prader-Willi-Syndrom" title="Prader-Willi-Syndrom">Prader-Willi-Syndrom</a>, <a href="Kleefstra-Syndrom" title="Kleefstra-Syndrom">Kleefstra-Syndrom</a>, <a href="B%C3%B6rjeson-Forssman-Lehmann-Syndrom" title="Börjeson-Forssman-Lehmann-Syndrom">Börjeson-Forssman-Lehmann-Syndrom</a> oder <a href="Carpenter-Syndrom" title="Carpenter-Syndrom">Carpenter-Syndrom</a>.<a href="#cite_note-28">[28]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Adipositas_als_Folge_von_Krankheiten">Adipositas als Folge von Krankheiten</h3></div>

Adipositas kann unter anderem auch Folge einer erworbenen Krankheit wie einer <a href="Essst%C3%B6rung" title="Essstörung">Essstörung</a> oder <a href="Abh%C3%A4ngigkeit_(Medizin)" title="Abhängigkeit (Medizin)">Abhängigkeit</a> sein. Bis zu 30 % der Menschen mit Adipositas haben keine vorliegende Stoffwechselstörung.<a href="#cite_note-29">[29]</a> Typische Stoffwechselkrankheiten, die Adipositas direkt verursachen können, sind: <a href="Schilddr%C3%BCsenunterfunktion" class="mw-redirect" title="Schilddrüsenunterfunktion">Schilddrüsenunterfunktion</a> (z. B. <a href="Hashimoto-Thyreoiditis" title="Hashimoto-Thyreoiditis">Hashimoto-Thyreoiditis</a>) oder Störungen des <a href="Cortisol" title="Cortisol">Cortisolhaushaltes</a> (z. B. <a href="Cushing-Syndrom" title="Cushing-Syndrom">Cushing-Syndrom</a>).<a href="#cite_note-30">[30]</a>

Auch psychische Erkrankungen sind Risikofaktoren für Adipositas. So wurde schon 2007 ein Zusammenhang zwischen <a href="Schlafmangel" class="mw-redirect" title="Schlafmangel">Schlafmangel</a> und Adipositas gezeigt.<a href="#cite_note-31">[31]</a> Die Forschung zeigt, dass ausreichend Schlaf in hoher Qualität wichtig ist, um Übergewicht zu vermeiden.<a href="#cite_note-32">[32]</a><a href="#cite_note-33">[33]</a><a href="#cite_note-34">[34]</a><a href="#cite_note-35">[35]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Medikamente">Medikamente</h3></div>

Übergewicht kann als <a href="Nebenwirkung" title="Nebenwirkung">Nebenwirkung</a> von <a href="Medikament" class="mw-redirect" title="Medikament">Medikamenten</a> auftreten. Möglich ist das unter anderem bei <a href="Antipsychotika" class="mw-redirect" title="Antipsychotika">Antipsychotika</a> wie <a href="Clozapin" title="Clozapin">Clozapin</a>, <a href="Haloperidol" title="Haloperidol">Haloperidol</a> oder <a href="Olanzapin" title="Olanzapin">Olanzapin</a>, <a href="Antidepressiva" class="mw-redirect" title="Antidepressiva">Antidepressiva</a> wie <a href="Tranylcypromin" title="Tranylcypromin">Tranylcypromin</a>, <a href="Citalopram" title="Citalopram">Citalopram</a> oder <a href="Amitriptylin" title="Amitriptylin">Amitriptylin</a>, <a href="Betablocker" title="Betablocker">Betablockern</a> wie <a href="Metoprolol" title="Metoprolol">Metoprolol</a> oder <a href="Corticosteroide" title="Corticosteroide">Corticosteroiden</a> wie <a href="Cortison" title="Cortison">Cortison</a> oder <a href="Prednisolon" title="Prednisolon">Prednisolon</a>.<a href="#cite_note-36">[36]</a>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Pathophysiologie">Pathophysiologie</h2></div>

Bisher wurden einige pathophysiologische Mechanismen gefunden, die zur Entwicklung und Beibehaltung von Adipositas beitragen können.<a href="#cite_note-ObesityWars-37">[37]</a>

Die internationale Fachgesellschaft Endocrine Society veröffentlichte 2017 eine Stellungnahme, in der zwei ursächliche, unterschiedliche, aber verwandte Prozesse beschrieben werden: erstens eine andauernd höhere Energiezufuhr im Vergleich zur Energieabgabe und zweitens eine Verschiebung des vom Körper als normal eingestuften Sollwerts für Energiezufuhr nach oben. Die zweite Ursache erkläre dabei die häufigen Rückfälle nach Therapiebemühungen, einem großen Hindernis in der Behandlung von Adipositas. Während die genauen Mechanismen dahinter noch nicht vollständig verstanden sind, versteht die Forschung sie zunehmend besser.<a href="#cite_note-38">[38]</a>

Als Schlüsselmechanismus wurde bisher unter anderem die <a href="Proteohormone" title="Proteohormone">Proteohormone</a> <a href="Leptin" title="Leptin">Leptin</a> und <a href="Ghrelin#Physiologie" title="Ghrelin">Ghrelin</a> identifiziert, wovon ersteres 1994 entdeckt wurde.<a href="#cite_note-39">[39]</a> Beide spielen bei der Appetitregulation im zentralen Nervensystem eine Rolle und wirken dabei mit anderen appetitregulierenden Hormonen spezifischer auf den <a href="Hypothalamus" title="Hypothalamus">Hypothalamus</a> ein, der eine zentrale Rolle in der Regulierung der Nahrungsaufnahme und des Energieverbrauchs spielt. Ein Mangel von Leptin steht dabei mit erhöhtem Appetit und damit Gewichtszunahme in Verbindung.<a href="#cite_note-ObesityWars-37">[37]</a>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Klassifikation">Klassifikation</h2></div>

<th>Kategorie (nach WHO<a href="#cite_note-40">[40]</a>)

</th>

<th>BMI (kg/m²)

</th></tr>

<tr>

<td><a href="Untergewicht" title="Untergewicht">Untergewicht</a>

</td>

<td style="text-align:center;"><18,5–00,0

</td></tr>

<tr>

<td><a href="Normalgewicht" class="mw-redirect" title="Normalgewicht">Normalgewicht</a>

</td>

<td style="text-align:center;"><18,5–24,9

</td></tr>

<tr>

<td><a href="%C3%9Cbergewicht" title="Übergewicht">Übergewichtigkeit</a> (Präadipositas)

</td>

<td style="text-align:center;">< 25,0–29,9

</td></tr>

<tr>

<td>Adipositas Grad I

</td>

<td style="text-align:center;">< 30,0–34,9

</td></tr>

<tr>

<td>Adipositas Grad II

</td>

<td style="text-align:center;">< 35,0–39,9

</td></tr>

<tr>

<td>Adipositas Grad III (Adipositas permagna oder morbide Adipositas)

</td>

<td style="text-align:center;"><0,0≥40

</td></tr></tbody></table>

Entscheidend für das Risiko einer <a href="Herz-Kreislauf-Erkrankung" title="Herz-Kreislauf-Erkrankung">Herz-Kreislauf-Erkrankung</a> ist nicht der BMI, sondern das Fettverteilungsmuster. Besonders nachteilig wirken sich <a href="Fettdepot" class="mw-redirect" title="Fettdepot">Fettdepots</a> im <a href="Omentum_majus" title="Omentum majus">Bauchraum</a> und an den inneren Organen aus. Diese Form der Fettverteilung findet sich häufiger bei Männern (sogenannter Apfeltyp). Das innere Bauchfett („intraabdominales Fett“, „<a href="Viszeralfett" title="Viszeralfett">viszerales Fettgewebe</a>“) beeinflusst den Fett- und Kohlenhydratstoffwechsel (Zuckerstoffwechsel) besonders ungünstig und gilt als wesentlicher Indikator des <a href="Metabolisches_Syndrom" title="Metabolisches Syndrom">metabolischen Syndroms</a> und führt damit zu Fettstoffwechselstörungen und <a href="Diabetes_mellitus" title="Diabetes mellitus">Diabetes</a>. Als risikoärmer gilt die mehr hüft- und oberschenkelbetonte Fettverteilung (sogenannter Birnentyp), wie sie bei Frauen häufig vorkommt.<a href="#cite_note-41">[41]</a><a href="#cite_note-42">[42]</a>

Ein Testosteronmangel (<a href="Hypogonadismus" title="Hypogonadismus">Hypogonadismus</a>) kann viszerales Fett begünstigen und somit zu Adipositas oder einem metabolischen Syndrom führen.<a href="#cite_note-:0-43">[43]</a> Zu viel Bauchfett wiederum senkt die Testosteronproduktion. Das Abnehmen wird erschwert und die Männer können ein <a href="Metabolisches_Syndrom" title="Metabolisches Syndrom">metabolisches Syndrom</a> entwickeln, was wiederum zu Adipositas führen kann ("Teufelskreis"). Männer mit Hypogonadismus haben ein erhöhtes Adipositas-Risiko.<a href="#cite_note-:0-43">[43]</a>

Der <a href="Bauchumfang" title="Bauchumfang">Bauchumfang</a> an der Taille (Taillenumfang) ist leicht zu messen als Maß für die Fettverteilung. Ein erhöhtes Risiko besteht für Frauen je nach Quelle ab 80 cm<a href="#cite_note-herold-44">[44]</a> oder 88 cm,<a href="#cite_note-LL-45">[45]</a> für Männer ab 94 cm<a href="#cite_note-herold-44">[44]</a> oder 102 cm.<a href="#cite_note-LL-45">[45]</a>

Adipositas bei Kindern wird unter Berücksichtigung von Entwicklungsstand, Alter und Größe (sog. <a href="Empirisches_Quantil#Spezielle_Quantile" title="Empirisches Quantil">Perzentilen</a>) bestimmt.<a href="#cite_note-46">[46]</a>

Adipositas bei Kindern und Jugendlichen untersucht auch die sogenannte Idefics-Studie, eine europäische Interventions-Studie, die „[…] die Auswirkungen von Ernährung, Lebensweise und sozialem Umfeld auf die Gesundheit von europäischen Kindern im Alter von zwei bis zehn Jahren […]“.<a href="#cite_note-idefics.eu-47">[47]</a>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Folgen">Folgen</h2></div>

Viele <a href="Zivilisationskrankheit" title="Zivilisationskrankheit">Zivilisationskrankheiten</a> hängen direkt mit Übergewicht zusammen. Adipositas ist ein hoher Risikofaktor für die Entwicklung von <a href="Herz-Kreislauf-Erkrankung" title="Herz-Kreislauf-Erkrankung">Herz-Kreislauf-Erkrankungen</a>. Kommen andere Erkrankungen dazu wie <a href="Diabetes_mellitus" title="Diabetes mellitus">Diabetes mellitus</a> (Zuckerkrankheit), <a href="Fettstoffwechselst%C3%B6rung" title="Fettstoffwechselstörung">Fettstoffwechselstörungen</a> (erhöhtes Cholesterin, bzw. LDL) oder <a href="Bluthochdruck" class="mw-redirect" title="Bluthochdruck">Bluthochdruck</a>, wird die Gefahr einer Herz-Kreislauf-Erkrankung (<a href="Metabolisches_Syndrom" title="Metabolisches Syndrom">Metabolisches Syndrom</a>) nochmals deutlich erhöht, ebenso das Risiko eines verfrühten Todes.<a href="#cite_note-48">[48]</a>

Adipositas erhöht das Risiko für <a href="Arterielle_Hypertonie" title="Arterielle Hypertonie">arterielle Hypertonie</a> (Bluthochdruck), <a href="Diabetes_mellitus" title="Diabetes mellitus">Diabetes mellitus</a> Typ 2 (Altersdiabetes, Zuckerkrankheit) und einer häufig damit einhergehender <a href="Exokrine_Pankreasinsuffizienz" title="Exokrine Pankreasinsuffizienz">exokrinen Pankreasinsuffizienz</a><a href="#cite_note-49">[49]</a><a href="#cite_note-50">[50]</a>, <a href="Reflux%C3%B6sophagitis" title="Refluxösophagitis">Reflux</a>, <a href="Herzinfarkt" title="Herzinfarkt">Herzinfarkte</a>, <a href="Arteriosklerose" class="mw-redirect" title="Arteriosklerose">Arteriosklerose</a>, <a href="Schlaganfall" title="Schlaganfall">Schlaganfälle</a>, <a href="Brustkrebs" title="Brustkrebs">Brustkrebs</a> und weitere <a href="Krebs_(Medizin)" title="Krebs (Medizin)">Krebsarten</a>,<a href="#cite_note-51">[51]</a> <a href="Arthrose" title="Arthrose">Arthrose</a>, degenerative Wirbelsäulenerkrankungen, <a href="Gallenblase" title="Gallenblase">Gallenblasenerkrankungen</a>, <a href="Gicht" title="Gicht">Gicht</a>, <a href="Lungenfunktion#Restriktive_Ventilationsstörung" title="Lungenfunktion">restriktive Ventilationsstörungen</a><a href="#cite_note-52">[52]</a> und das Obstruktive <a href="Schlafapnoe-Syndrom" title="Schlafapnoe-Syndrom">Schlafapnoe-Syndrom</a>. Ab einem <a href="Body-Mass-Index" title="Body-Mass-Index">BMI</a> von 30 ist das Krankheitsrisiko deutlich erhöht.<a href="#cite_note-53">[53]</a>

Adipositas ist darüber hinaus auch ein Risikofaktor für eine Verminderung der <a href="Kognitiv" class="mw-redirect" title="Kognitiv">kognitiven</a> Leistungsfähigkeit und für <a href="Demenz" title="Demenz">Demenzerkrankungen</a>, einschließlich der <a href="Alzheimer-Krankheit" title="Alzheimer-Krankheit">Alzheimer-Krankheit</a>.<a href="#cite_note-54">[54]</a><a href="#cite_note-55">[55]</a> Dies könnte zumindest zum Teil mit dem Diabetes mellitus zusammenhängen, von dem man heute weiß, dass er mit einem erhöhten Risiko für Alzheimer-Krankheit assoziiert ist.<a href="#cite_note-56">[56]</a><a href="#cite_note-57">[57]</a> Eine Rolle spielen hierbei Defekte des <a href="Gef%C3%A4%C3%9Fsystem" class="mw-redirect" title="Gefäßsystem">Gefäßsystems</a>, der beeinträchtigte <a href="Insulin" title="Insulin">Insulin</a>-Metabolismus und -Signalweg und ein Defekt im <a href="Glukosetransporter" class="mw-redirect" title="Glukosetransporter">Glukosetransportmechanismus</a> im Gehirn.<a href="#cite_note-58">[58]</a> Neuere Untersuchungen zeigen, dass mit zunehmendem BMI das Risiko für eine <a href="Atrophie" title="Atrophie">Atrophie</a> (Gewebsschwund) bestimmter Hirnareale und infolgedessen das Risiko für eine Demenz steigt.<a href="#cite_note-59">[59]</a> Betroffen von der Schrumpfung des Gehirngewebes sind vor allem der <a href="Frontallappen" title="Frontallappen">Frontallappen</a>, Teile des <a href="Scheitellappen" class="mw-redirect" title="Scheitellappen">Scheitellappens</a> und der <a href="Hippocampus" title="Hippocampus">Hippocampus</a>. Noch nicht abschließend geklärt ist allerdings, ob der Hirngewebeschwund zuerst auftritt und das Übergewicht hierdurch erst ausgelöst wird, da sich in den betroffenen Regionen auch Hirnzentren befinden, welche die Nahrungsaufnahme und den <a href="Stoffwechsel" title="Stoffwechsel">Stoffwechsel</a> beeinflussen.<a href="#cite_note-60">[60]</a>

Die finanziellen und sozialwirtschaftlichen Folgen von Übergewicht sind enorm. Allein die Schäden am <a href="St%C3%BCtz-_und_Bewegungsapparat" title="Stütz- und Bewegungsapparat">Stütz- und Bewegungsapparat</a> führen zu einer Vielzahl von Therapien bis hin zu operativen Eingriffen (zum Beispiel Knieoperation, Hüftoperation), die ihrerseits insbesondere bei ausgeprägter Adipositas zu Komplikationen wie Wundheilungsstörungen und verzögerter <a href="Rekonvaleszenz" title="Rekonvaleszenz">Wiederherstellung</a> führen.

Auch die seelischen und sozialen Folgen der Adipositas sind gravierend. Die Betroffenen fühlen sich oft als Versager und Außenseiter. Oft treten psychische und sogar wirtschaftliche Schäden für die Betroffenen auf, weil Adipositas gesellschaftlich nicht toleriert wird und Betroffene oft sozial und beruflich ausgegrenzt werden. Adipositas kann beispielsweise einer Einstellung in den öffentlichen Dienst oder einer Verbeamtung entgegenstehen.<a href="#cite_note-61">[61]</a><a href="#cite_note-62">[62]</a>

Der gesellschaftliche Umgang mit Adipositas wird im Forschungsgebiet der <a href="Fat_Studies" title="Fat Studies">Fat Studies</a> behandelt. Ein Schwerpunkt ist dabei die <a href="Gewichtsbezogene_Stigmatisierung" title="Gewichtsbezogene Stigmatisierung">gewichtsbezogene Stigmatisierung</a>. Sie wird auch im Umgang von medizinischem Personal mit adipösen („beleibten“) Patienten beschrieben und kann zu einer weiteren Verschlechterung der Gesundheit beitragen.<a href="#cite_note-63">[63]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Adipositas_im_Kindes-_und_Jugendalter">Adipositas im Kindes- und Jugendalter</h3></div>

Auch die Adipositas im Kindesalter ist mit höheren Gesundheitsrisiken verbunden. Dies betrifft nicht nur körperliche, sondern auch psychische Erkrankungen. So besteht eine positive <a href="Korrelation" title="Korrelation">Korrelation</a> zwischen Adipositas und emotionalen Störungen, Verhaltensstörungen, Schulproblemen, ADHS, Depressionen, Lernstörungen, Entwicklungsstörungen von Knochen, Muskeln und Gelenken, Asthma, Allergien, Kopfschmerzen und Ohrentzündungen. Während die Häufigkeit von Entwicklungsstörungen und anderen Dysfunktionen im Fall von Übergewicht um den Faktor 1,3 erhöht ist, ist sie bei Adipositas doppelt so hoch wie bei normalgewichtigen Altersgenossen.<a href="#cite_note-64">[64]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Adipositas_während_der_Schwangerschaft">Adipositas während der Schwangerschaft</h3></div>

Die Auswertung schottischer Daten von 28.540 Schwangeren in der Aberdeen Maternity and Neonatal-Datenbank in Verbindung mit Krankenhausstatistiken und den lokalen Sterberegistern zeigte, dass Kinder, deren Mütter in der Schwangerschaft einen BMI von 30 oder höher hatten, ein erhöhtes Risiko für stationäre Behandlungen aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und eine um rund ein Drittel erhöhte Sterberate aufwiesen.<a href="#cite_note-65">[65]</a> Ein kausaler Zusammenhang kann durch die Kohortenstudie aber nicht bewiesen werden. Auch genetische, familiäre und soziale Faktoren könnten eine Rolle spielen.

Auch das Risiko für die Entstehung von <a href="Schwangerschaftsdiabetes" title="Schwangerschaftsdiabetes">Schwangerschaftsdiabetes</a>, auch als Gestationsdiabetes bezeichnet, ist durch die Adipositas erhöht.<a href="#cite_note-66">[66]</a> Bei einem unentdeckten Schwangerschaftsdiabetes kann es bei dem Ungeborenen zu einer sogenannten fetalen <a href="Makrosomie" title="Makrosomie">Makrosomie</a> kommen.<a href="#cite_note-67">[67]</a> Das Geburtsgewicht des Kindes ist in diesem Fall deutlich höher als bei anderen Babys. Bedingt dadurch kann es bei der Geburt zu Komplikationen kommen.

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Behandlung">Behandlung</h2></div>

Grundlage jedes Gewichtsmanagements ist ein Basisprogramm, das die Komponenten Ernährungs-, Bewegungs- und Verhaltenstherapie umfasst. Je nach individueller Situation können die Komponenten primär in Kombination und ggf. als Einzelkomponenten verwendet werden. Je nach Ursache sind unterschiedliche Therapien angezeigt. Ziel ist immer die <a href="Gewichtsreduktion" title="Gewichtsreduktion">Gewichtsreduktion</a> und die langfristige Stabilisierung des Gewichtsverlustes.<a href="#cite_note-68">[68]</a>

Im Vorfeld einer Therapie sind nach den offiziellen Leitlinien Adipositas 050/001 der <a href="Arbeitsgemeinschaft_der_Wissenschaftlichen_Medizinischen_Fachgesellschaften" title="Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften">AWMF</a> folgende Voruntersuchungen durchzuführen:

<ul><li>Körpergröße und -gewicht, Taillenumfang</li>

<li>Klinische Untersuchung</li>

<li>Nüchternblutzucker</li>

<li>Cholesterin, Triglyzeride</li>

<li>Harnsäure</li>

<li>Kreatinin</li>

<li>TSH, fakultativ auch andere endokrinologische Parameter (z. B. Dexamethason-Hemmtest zum Ausschluss eines Cushing-Syndroms)</li>

<li>Albumin/Kreatinin-Ratio</li>

Außerdem sollten folgende Dinge bei einer ausführlichen <a href="Anamnese" title="Anamnese">Anamnese</a> geklärt werden:

<ul><li>Ernährungsgewohnheiten, Bewegungsgewohnheiten (mittels Ess- und Bewegungstagebüchern)</li>

<li>Krankengeschichte (relevante Krankheiten als Ursache für die Adipositas)</li>

<li>psychischer Zustand (Selbstwertgefühl, Stellenwert des Gewichts für den Patienten)</li></ul>

Die <a href="Deutsche_Adipositas-Gesellschaft" title="Deutsche Adipositas-Gesellschaft">Deutsche Adipositas-Gesellschaft</a>, <a href="Deutsche_Diabetes-Gesellschaft" class="mw-redirect" title="Deutsche Diabetes-Gesellschaft">Deutsche Diabetes-Gesellschaft</a>, <a href="Deutsche_Gesellschaft_f%C3%BCr_Ern%C3%A4hrung" title="Deutsche Gesellschaft für Ernährung">Deutsche Gesellschaft für Ernährung</a> und <a href="Deutsche_Gesellschaft_f%C3%BCr_Ern%C3%A4hrungsmedizin" title="Deutsche Gesellschaft für Ernährungsmedizin">Deutsche Gesellschaft für Ernährungsmedizin</a> nennen folgende Gewichtsreduzierungsziele:<a href="#cite_note-69">[69]</a>

<ul><li>Adipositas Grad I: 5–10 % Gewichtsabnahme</li>

<li>Adipositas Grad II: 10–20 % Gewichtsabnahme</li>

<li>Adipositas Grad III: 10–30 % Gewichtsabnahme</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Ernährung">Ernährung</h3></div>

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Ernährungsberatung">Ernährungsberatung</h4></div>

Eine störungsspezifische <a href="Ern%C3%A4hrungsberatung" title="Ernährungsberatung">Ernährungsberatung</a> ist wesentlicher Bestandteil der Therapie. Regelmäßig bestehen bei Betroffenen Unsicherheiten und Fehlinformationen zu Ernährungsfragen. Eine neutrale und verständliche Information soll Betroffene befähigen, eine „informierte Entscheidung“ zu treffen und Eigenverantwortung für die Behandlung zu übernehmen („<a href="Empowerment" title="Empowerment">Empowerment</a>“).<a href="#cite_note-70">[70]</a>

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Reduktionsdiät">Reduktionsdiät</h4></div>

<div class="hauptartikel" role="navigation">→ Hauptartikel: <a href="Reduktionsdi%C3%A4t" class="mw-redirect" title="Reduktionsdiät">Reduktionsdiät</a></div>

Angesichts der vielfachen Ursachen für die Entstehung von Übergewicht und Adipositas gibt es keine Diät, die allein die Entgleisung des Gewichts nachhaltig beendet. Als Einstieg in eine neue Ess- und Lebensweise eignen sich alle <a href="Di%C3%A4t" title="Diät">Diäten</a>, die zu besserer Auswahl der Nahrung, zu ihrer fachgerechten Zubereitung und kluger Einteilung der Nahrungsaufnahme am Tage führen. Gewöhnung an andere Geschmacksvorlieben als süß, fett und energiereich zu essen oder eine Kontrolle des Hungergefühls durch medikamentöse Weckung des Esshormons <a href="Serotonin" title="Serotonin">Serotonin</a> können nur ergänzende Hilfen sein. Ohne umfassende Änderung des Ess- und Bewegungsverhaltens führen Diäten meist nur zu einer kurzfristigen Gewichtsreduktion.

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Bewegungstherapie">Bewegungstherapie</h3></div>

Körperliche Aktivität ist neben der Ernährungs- und Verhaltenstherapie ein Bestandteil der Maßnahmen zur Gewichtsreduktion.<a href="#cite_note-71">[71]</a> Die Steigerung der körperlichen Bewegung ist ein wichtiger Posten in der <a href="Energiebilanz_(Ern%C3%A4hrung)" title="Energiebilanz (Ernährung)">Energiebilanz</a>. Insbesondere <a href="Ausdauersport" class="mw-redirect" title="Ausdauersport">Ausdauersportarten</a> wie <a href="Fahrradfahren" title="Fahrradfahren">Fahrradfahren</a>, <a href="Schwimmsport" title="Schwimmsport">Schwimmen</a>, <a href="Wandern" title="Wandern">Wandern</a> und <a href="Joggen" class="mw-redirect" title="Joggen">Joggen</a> dienen – konsequent über Monate und Jahre durchgeführt – der Gewichtsreduktion. 15 Minuten Joggen oder mäßig schnelles Fahrradfahren entsprechen einem Energieumsatz von etwa 600 <a href="Kilojoule" class="mw-redirect" title="Kilojoule">kJ</a> (= 150 <a href="Kcal" class="mw-redirect" title="Kcal">kcal</a>). Um 1 Kilogramm Fettgewebe (entspricht ca. 28.000 kJ bzw. 7.000 kcal) abzubauen, müsste man etwa 7 Wochen lang täglich 15 Minuten joggen. Das erklärt, warum es so schwer ist, das Gewicht allein durch vermehrte Bewegung zu reduzieren, bzw. warum kurzfristig angelegte Bewegungsprogramme scheitern müssen.

Eine Analyse von mehreren Studien über den Effekt von sportlicher Betätigung und Diät auf Übergewicht zeigte, dass durch alleinige sportliche Betätigung nur eine geringe Gewichtsreduktion erreicht werden konnte. Die Gewichtsabnahme war ausgeprägter, wenn die Studienteilnehmer zusätzlich eine Diät einhielten oder die sportliche Betätigung intensivierten. Neben der Gewichtsabnahme zeigte sich bei den Studienteilnehmern auch eine Senkung des Blutdrucks, von Blutfetten und des Nüchternblutzuckers.<a href="#cite_note-72">[72]</a>

Die <a href="Ern%C3%A4hrung_des_Menschen" title="Ernährung des Menschen">Ernährung des Menschen</a> und sein Bewegungsverhalten sind in hohem Maße eine Gewohnheitssache. Für Patienten ohne psychische Erkrankungen bzw. Essstörungen können eine ausführliche Beratung über gesunde Ernährung und wie man sich mehr bewegt sowie eine Unterstützung bei der Ernährungsumstellung Erfolg haben.

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Psychotherapie">Psychotherapie</h3></div>

Ziel einer <a href="Psychotherapie" title="Psychotherapie">Psychotherapie</a> ist es, die individuellen Ursachen für die Essstörung zu identifizieren und alternative Verhaltensweisen zu erlernen. Bewährt hat sich auch die Psychotherapie in einer <a href="Gruppenpsychotherapie" title="Gruppenpsychotherapie">Gruppe</a>. Für den langfristigen Erfolg ist es wichtig, dass die Angehörigen mit einbezogen werden. Parallel kann der Betroffene in einer <a href="Selbsthilfegruppe" title="Selbsthilfegruppe">Selbsthilfegruppe</a> (z. B. <a href="Overeaters_Anonymous" title="Overeaters Anonymous">Overeaters Anonymous</a>) an der Thematik arbeiten und Unterstützung erfahren.

Ambulante oder stationäre Therapie in einer Fachklinik für Essstörungen bzw. psychosomatischen Klinik ist ein möglicher Start auf dem Weg zur Veränderung von Verhalten und Lebensstil. Bei schwer gesundheitsbedrohenden oder lebensbedrohlichen Ernährungszuständen ist eine stationäre Therapie zwingend. Sie wird in der Regel von der Krankenversicherung finanziert. Die Einweisung erfolgt von einem niedergelassenen Arzt oder Psychotherapeuten.

Ziele der psychotherapeutischen Behandlung sind:

<ol><li>Normalisierung des Essverhaltens: Die Therapie zielt darauf ab, gesunde Essgewohnheiten zu entwickeln, das Verhältnis zur Nahrung zu normalisieren und ein ausgewogenes, angemessenes Essverhalten zu etablieren.</li>

<li>Bewältigung von psychologischen Aspekten: Es geht darum, die zugrundeliegenden psychologischen Probleme zu behandeln, die zu der Essstörung beitragen oder sie aufrechterhalten können. Dazu gehören oft Probleme wie ein gestörtes Körperbild, geringes Selbstwertgefühl, Angstzustände, Depressionen oder traumatische Erfahrungen.</li>

<li>Körperliche Gesundheit wiederherstellen: Bei vielen Essstörungen treten gesundheitliche Probleme wie Nährstoffmangel, hormonelle Ungleichgewichte oder andere körperliche Komplikationen auf. Das Ziel ist es, diese Probleme anzugehen und die körperliche Gesundheit wiederherzustellen.</li>

<li>Förderung von Selbstakzeptanz und Selbstwert: Die Therapie soll dazu beitragen, dass die Betroffenen ein gesundes Selbstbild und Selbstwertgefühl entwickeln, unabhängig von ihrem Körpergewicht oder Aussehen.</li>

<li>Veränderung von Denk- und Verhaltensmustern: Dabei geht es darum, negative Denkweisen und Verhaltensmuster zu identifizieren und zu ändern, die zu problematischem Essverhalten führen. Dies kann durch kognitive Verhaltenstherapie, Achtsamkeitstechniken und andere psychotherapeutische Ansätze erreicht werden.</li>

<li>Aufbau von Bewältigungsstrategien: Menschen mit Essstörungen benötigen gesunde Bewältigungsstrategien, um mit Stress, emotionalen Auslösern und schwierigen Situationen umzugehen, ohne auf problematisches Essverhalten zurückzugreifen.</li></ol>

Geeignete Interventionen und Strategien bestehen typischerweise aus folgenden psychotherapeutischen Elementen:

<ul><li><a href="Selbstbeobachtung" title="Selbstbeobachtung">Selbstbeobachtung</a> von Verhalten und Fortschritt (Körpergewicht, Essmenge, Bewegung)</li>

<li>Einübung eines flexibel kontrollierten Ess- und Bewegungsverhaltens (im Gegensatz zur rigiden Verhaltenskontrolle)</li>

<li><a href="Selbstregulation_(Psychologie)" title="Selbstregulation (Psychologie)">Selbstregulation</a> und Stimuluskontrolle</li>

<li><a href="Kognitive_Umstrukturierung" title="Kognitive Umstrukturierung">Kognitive Umstrukturierung</a> (Modifizierung des dysfunktionalen Gedankenmusters)</li>

<li>Zielvereinbarungen</li>

<li><a href="Probleml%C3%B6setraining" title="Problemlösetraining">Problemlösetraining</a></li>

<li><a href="Training_sozialer_Kompetenzen" title="Training sozialer Kompetenzen">Soziales Kompetenztraining</a></li>

<li>Verstärkerstrategien (z. B. Belohnung von Veränderungen)</li>

<li>Rückfallprävention</li>

<li>Strategien zum Umgang mit wieder ansteigendem Gewicht</li>

<li>Soziale Unterstützung<a href="#cite_note-73">[73]</a></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Gewichtsreduzierungsprogramme">Gewichtsreduzierungsprogramme</h3></div>

Es bestehen zahlreiche meist kommerzielle Angebote, die Betroffenen eine strukturierte Hilfe zur Gewichtsreduktion anbieten. z. B. „Ich nehme ab“ (DGE)<a href="#cite_note-74">[74]</a>, „Abnehmen mit Genuss“ (AOK), „<a href="Weight_Watchers" class="mw-redirect" title="Weight Watchers">Weight Watchers</a>“, „Bodymed Mobilis“, „Optifast-52“. Der Therapieerfolg hängt sowohl von der Motivation als auch der Willensstärke und Selbstregulationsfähigkeit des Patienten ab, das Gewichtsmanagement eigenverantwortlich zu übernehmen. Die aktuelle Behandlungsleitlinie für Adipositas empfiehlt die Teilnahme an entsprechenden Programmen, wogegen sich die <a href="Deutsche_Gesellschaft_f%C3%BCr_Ern%C3%A4hrungsmedizin" title="Deutsche Gesellschaft für Ernährungsmedizin">Deutsche Gesellschaft für Ernährungsmedizin</a> (DGE) dieser allgemeinen Empfehlung nicht anschließt, da viele Gewichtsreduktionsprogramme ohne wissenschaftlichen Wirksamkeitsnachweis sind.<a href="#cite_note-75">[75]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Pharmakologische_Intervention">Pharmakologische Intervention</h3></div>

Die medikamentöse Therapie ist keine primäre Behandlungsform von Adipositas und soll erst zum Einsatz kommen, wenn durch Lebensstiländerungen keine oder eine unzureichende Gewichtsabnahme erzielt wird.<a href="#cite_note-76">[76]</a>

Der <a href="Lipasen" title="Lipasen">Lipasehemmer</a> <a href="Orlistat" title="Orlistat">Orlistat</a> ist in der EU seit 1998 (Handelsname: Xenical), seit 2009 auch in einer rezeptfreien Dosierung (Handelsname: Alli), zugelassen. Die Wirkung beruht auf einer Störung der Fettresorption des Gegessenen – d. h., der Fettanteil wird in Form von Fettdurchfällen ausgeschieden. Die Wirkung bleibt weitgehend auf die Mahlzeit nach der Medikamenteneinnahme beschränkt. Nachteil: Mit der fehlenden Fettaufnahme werden auch fettlösliche Vitamine mit dem Stuhl ausgeschieden. Sinnvoll kann der Einsatz von Orlistat im Rahmen einer betreuten Gewichtsreduktion sein, wenn andere Maßnahmen keinen oder zu geringen Erfolg zeigen.

<a href="Rimonabant" title="Rimonabant">Rimonabant</a>, ein Cannabinoid-Rezeptorantagonist, wurde 2008, bereits zwei Jahre nach seiner Zulassung, wieder vom Markt genommen, nachdem sich das Risiko für ein Auftreten von Depressionen, Angst, Schlafstörungen und Aggressionen deutlich erhöht zeigte und fünf Suizide im Zusammenhang mit der Einnahme beobachtet worden waren.<a href="#cite_note-77">[77]</a>

Bei der Hungerkontrolle durch Serotonin-Wiederaufnahmehemmer wie beim bis 2010 in Deutschland zugelassenen „<a href="Appetitz%C3%BCgler" class="mw-redirect" title="Appetitzügler">Appetitzügler</a>“ <a href="Sibutramin" title="Sibutramin">Sibutramin</a> (Handelsname: Reductil) hatte es seit der Zulassung Hinweise auf erhebliche Nebenwirkungen gegeben. Die Langzeitinterventionsstudie SCOUT<a href="#cite_note-James2010-78">[78]</a> zeigte, dass Patienten unter Anwendung von Sibutramin signifikant häufiger schwere kardiovaskuläre Komplikationen (Herzinfarkt, Schlaganfall, Herzstillstand oder kardiovaskulär bedingten Tod) erlitten als unter Placebo,<a href="#cite_note-ema-referral-sibutram-79">[79]</a> worauf unter anderem in Deutschland das Mittel vom Markt genommen wurde.<a href="#cite_note-80">[80]</a>

Eine neue Stoffklasse, die <a href="Inkretinmimetika" title="Inkretinmimetika">Inkretinmimetika</a>, ursprünglich zur Behandlung des Typ-2-Diabetes entwickelt, zeigen auch bei der Adipositas Wirkung, indem sie den Appetit dämpfen. Die Präparate <a href="Liraglutid" title="Liraglutid">Liraglutid</a>, <a href="Semaglutid" title="Semaglutid">Semaglutid</a> und <a href="Tirzepatid" title="Tirzepatid">Tirzepatid</a> sind seit 2016, 2018 bzw. 2023 zugelassen und werden <a href="Subkutan" title="Subkutan">subkutan</a> injiziert.<a href="#cite_note-81">[81]</a><a href="#cite_note-82">[82]</a><a href="#cite_note-83">[83]</a> Bei Semaglutid sank das Gewicht in der klinischen Prüfung im Mittel um 15 %, bei Tirzepatid um 15–23 %. In beiden Studie fand parallel eine fachliche Beratung zum Lebensstil (persönlich oder per Telefon) statt, insbesondere zur körperlichen Aktivität und zu einer Kalorienreduktion um 500 kcal/Tag gegenüber der üblichen Aufnahme vor der Studie.<a href="#cite_note-84">[84]</a> Nach Absetzen der Medikamente kam es zu einer erneuten Gewichtszunahme trotz einer weiterhin durchgeführten regelmäßigen Beratung zu Ernährung und Bewegung. Die Studien unterstreicht die Notwendigkeit für eine dauerhafte Anwendung des Mittels, wenn eine längerfristige Gewichtsreduktion und die damit verbundene kardiometabolische Risikoreduktion erreicht werden soll.<a href="#cite_note-85">[85]</a><a href="#cite_note-86">[86]</a>

In einer <a href="Kosten-Wirksamkeits-Analyse" title="Kosten-Wirksamkeits-Analyse">Kosten-wirksamkeits-analyse</a> mit realen Daten von 4800 Individuen<a href="#cite_note-87">[A 1]</a> kann man die verbleibende (qualitäts-adaptierte) Lebenszeit und denn Zugewinn durch Medikamente abschätzen.<a href="#cite_note-88">[A 2]</a>.Im Durchschnitt erreichten die Menschen in diesem Kollektiv mit einer Lifestyle-Modifikation 16,4 <a href="Qualit%C3%A4tskorrigiertes_Lebensjahr" title="Qualitätskorrigiertes Lebensjahr">qualitätskorrigierte Lebensjahre</a> ( quality-adjusted life year oder <a href="QALY" class="mw-redirect" title="QALY">QALY</a>) Wurden Tirzepatid oder Semaglutid zusätzlich dauerhaft eingenommen, ergab sich Zugewinne von 0,35 bzw. 0,25 QUALYs. (das bedeutet ein Vierteljahr zusätzlich mit qualitativ akzeptabler Lebenszeit)<a href="#cite_note-89">[87]</a>.

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Chirurgische_Intervention">Chirurgische Intervention</h3></div>

Eine <a href="Adipositaschirurgie" title="Adipositaschirurgie">Adipositaschirurgie</a> kann zum Einsatz kommen, wenn eine extreme Adipositas besteht und die konservativen Therapiemaßnahmen nicht erfolgreich waren. Ziel eines chirurgischen Eingriffs ist vorwiegend die Verbesserung von Begleiterkrankungen und die Steigerung der Lebensqualität.<a href="#cite_note-90">[88]</a><a href="#cite_note-91">[89]</a> Bei dieser Intervention – auch bariatrische Chirurgie genannt – werden hauptsächlich Magenverkleinerungseingriffe eingesetzt.

In einem <a href="Cochrane_(Organisation)" title="Cochrane (Organisation)">Cochrane Review</a> von 2014 fanden die Autoren eine Verbesserung der Gewichts-assoziierten Komorbidität (also Herzkreislauferkrankungen und Diabetes) durch bariatrische Chirurgie, unabhängig von der Methode.<a href="#cite_note-92">[90]</a> Eine in Schweden durchgeführte Vergleichsanalyse an jeweils über 2000 Patienten, die sich entweder einer Operation unterzogen hatten oder eine konventionelle Behandlung erfahren hatten, fand sich eine Verlängerung der Lebenserwartung bei Operierten um ca. 3 Jahre gegenüber den Nicht-operierten. Allerdings war in dieser Gruppe die Lebenserwartung 5,5 Jahre kürzer als in der Normalbevölkerung. Der Body-Mass-Index (BMI) konnte von ursprünglich 40 auf 35 gesenkt werden, was in der nicht operierten Gruppe nicht gelang.<a href="#cite_note-93">[91]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Behandlungserfolg">Behandlungserfolg</h3></div>

Kriterien für einen Therapieerfolg sind:

<ul><li>mindestens 500 <a href="Kalorie" title="Kalorie">kcal</a> weniger essen als verbrauchen</li>

<li>eine Mindesttrinkmenge</li>

<li>drei- bis fünfmal wöchentlich 30 bis 60 Minuten Bewegung</li></ul>

Der Erfolg hängt stark mit der <a href="Pers%C3%B6nlichkeit" title="Persönlichkeit">Persönlichkeitsstruktur</a> und der Motivation zusammen. Günstig sind: höhere Intelligenz, höherer sozialer Status, später Beginn der Übergewichtigkeit, starke subjektive Beschwerden, messbare Gesundheitsstörungen, starke Persönlichkeit. Eine Essstörung ist stark hinderlich.<a href="#cite_note-94">[92]</a>

Besonders bei starkem Übergewicht erweist sich die Behandlung als schwierig. Rückschläge oder ausbleibender Erfolg veranlassen den Patienten (aber auch den Behandler und die Angehörigen) häufig dazu, das Vorhaben ganz aufzugeben. Der Behandlungserfolg wird langfristig für 10 bis 20 % der Patienten festgestellt (Stabilisierung auf 50 % der ursprünglich erreichten Gewichtsabnahme).

Sinnvoller ist daher frühes Einüben eines gesunden Lebensstils, um eine Gewichtszunahme zu vermeiden.

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Politische_Intervention">Politische Intervention</h3></div>

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Deutschland">Deutschland</h4></div>

Die deutsche Bundesregierung startete 2007 die Aktion <a href="Gesunde_Ern%C3%A4hrung_und_Bewegung" title="Gesunde Ernährung und Bewegung">Gesunde Ernährung und Bewegung</a>. Ziel ist, die 37 Millionen <a href="%C3%9Cbergewicht" title="Übergewicht">übergewichtigen</a> oder adipösen Erwachsenen und 2 Millionen Kinder zu einem gesünderen Ernährungs- und Bewegungsverhalten zu bewegen und dadurch die Verbreitung von Übergewicht nachhaltig zu verringern. Man erhofft sich einen ähnlichen Erfolg wie mit der <a href="Trimm-dich-Bewegung" title="Trimm-dich-Bewegung">Trimm-dich-Bewegung</a> in den 1970er Jahren. Die Aktion wurde 2008 durch den Aktionsplan <a href="IN_FORM" title="IN FORM">IN FORM</a> – Deutschlands Initiative für gesunde Ernährung und mehr Bewegung ersetzt.

Im November 2023 hat der <a href="Gemeinsamer_Bundesausschuss" title="Gemeinsamer Bundesausschuss">Gemeinsame Bundesausschuss</a> (G-BA) Grundbausteine für ein <a href="Disease-Management-Programm" title="Disease-Management-Programm">Disease-Management-Programm</a> (DMP) Adipositas geschaffen. Es sollen sich darin Patienten mit einem BMI ab 30 einschreiben können, bis BMI 35 benötigt es allerdings noch eine Zweiterkrankung, darüber hinaus reicht das alleinige Übergewicht. Mit dem DMP sollen vorhandene Unterstützungsangebote für Patienten mit krankhaftem Übergewicht ausgebaut werden, insbesondere zur Ernährung und Bewegung. Gesetzte Ziele sollten regelmäßig überprüft werden<a href="#cite_note-95">[93]</a>.

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Großbritannien">Großbritannien</h4></div>

In Großbritannien empfiehlt das <a href="National_Institute_for_Health_and_Care_Excellence" title="National Institute for Health and Care Excellence">National Institute for Health and Care Excellence</a> nicht-diabetischen Patienten mit einem <a href="HbA1c" title="HbA1c">HbA1c</a> von 42–47 mmol mol−11 (6,0-6,4 %) oder einen Nüchtern-Blutzucker von 5,5–6,9 mmol/l (100–124 mg/dl), und somit Hochrisikopatienten für eine Progression zum Typ-2-Diabetes, an einem evidenz-basierten intensiven Lifestyle-Programm teilzunehmen (NHS Diabetes Prevention Programme DPP), um diese Progression zu verzögern oder gänzlich zu unterbinden. Es besteht aus Gruppensitzungen mit 15–20 Personen von mindestens 13 Sitzungen mit dem Ziel Verhaltensänderungen bei der Ernährung und bei körperlicher Aktivität zu erreichen.

In einer Real-World Analyse, also einer nicht-interventionellen Observationsstudie haben Wissenschaftler aus Heidelberg um den Epidemiologen <a href="Till_Winfried_B%C3%A4rnighausen" title="Till Winfried Bärnighausen">Till Bärnighausen</a> an mehr als 2 Millionen anonymisierten Routinedaten zum NHS-DPP aus einer Datenbank die Wirksamkeit im Routinebetrieb des Gesundheitswesens ermittelt. Dabei wurden im Mittel Verbesserung beim HbA1c 0.85 mmol mol−1 und beim BMI um 1,35 kg/m² und beim Gewicht um 2,99 kg erzielt. Die angewandte Methode ist <a href="Kausalit%C3%A4t" title="Kausalität">kausal</a> und nicht <a href="Assoziativ" class="mw-disambig" title="Assoziativ">assoziativ</a>. Diese Untersuchung demonstriert, dass strukturierte Programme mit längerer Anwendung wirksam sind um eine bessere metabolische Kontrolle und eine Gewichtsabnahme zu erreichen<a href="#cite_note-96">[94]</a>.

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Verbreitung">Verbreitung</h2></div>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Global">Global</h3></div>

Adipositas tritt weltweit immer häufiger auf. Als komplexes Krankheitsbild betrifft sie alle Bevölkerungsschichten und Altersgruppen (jedoch nicht im jeweils gleichen Maße) und beschränkt sich keineswegs auf die Industrieländer.<a href="#cite_note-98">[96]</a> Waren im Jahre 1995 weltweit noch 200 Millionen Erwachsene adipös, so waren es im Jahre 2000 schon 300 Millionen, davon 115 Millionen in Entwicklungsländern. Seit 1975 hat sich die Zahl der Adipösen bis 2018 weltweit verdreifacht.<a href="#cite_note-who2-6">[6]</a> Weltweit leben im Jahr 2021 laut WHO über 650 Millionen Erwachsene mit Adipositas.<a href="#cite_note-99">[97]</a> Nachdem das Problem jahrzehntelang auf die wohlhabenden Industrieländer beschränkt war, beobachtet man seit der Jahrtausendwende einen Anstieg der ernährungsbedingten Krankheiten auch in Schwellenländern wie Indien oder China. Die globalen Steigerungsraten waren bisher bei Männern und Frauen in allen Altersgruppen ähnlich und im frühen Erwachsenenalter am höchsten.<a href="#cite_note-PMID28604169-100">[98]</a> Darüber hinaus war die Prävalenz von Adipositas im Jahr 2015 auf allen sozioökonomischen Ebenen und in allen Altersgruppen bei Frauen höher als bei Männern.<a href="#cite_note-PMID28604169-100">[98]</a> Die Prävalenz der Adipositas stieg zwischen 1980 und 2015 bei Männern im Alter von 25 bis 29 Jahren in Ländern mit niedrigem bis mittlerem Einkommen am stärksten an, nämlich von 11,1 auf 38,3 Prozent.<a href="#cite_note-PMID28604169-100">[98]</a> Der größte Teil der Weltbevölkerung lebt in Ländern, in denen Übergewicht und Adipositas mehr Menschen töten als <a href="Untergewicht" title="Untergewicht">Untergewicht</a>.<a href="#cite_note-who2-6">[6]</a> Seit den 1990er Jahren wird in Zusammenhang mit Adipositas teilweise metaphorisch und teilweise wörtlich von einer „<a href="Epidemie" title="Epidemie">Epidemie</a>“ gesprochen.<a href="#cite_note-101">[99]</a><a href="#cite_note-102">[100]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Deutschland_2">Deutschland</h3></div>

In <a href="Deutschland" title="Deutschland">Deutschland</a> wird seit Jahrzehnten ein Anstieg der Adipositas-<a href="Pr%C3%A4valenz" title="Prävalenz">Prävalenz</a> beobachtet. Befragungen ergeben niedrigere Werte als Untersuchungen, bei denen Größe und Gewicht gemessen werden. Ein Anstieg über die Jahre zeigt sich bei beiden Erhebungsarten.

Gemäß <a href="Mikrozensus" title="Mikrozensus">Mikrozensus</a>-Zusatzerhebung aus dem Jahre 2003 waren 13,6 % der Männer und 12,3 % der Frauen ab 18 Jahren adipös (d. h. BMI 30 oder höher). Bei der Folgeerhebung im Jahr 2009 waren es 15,7 % der Männer und 13,8 % der Frauen.<a href="#cite_note-103">[101]</a> Nach den Daten der telefonischen Erhebungen des Robert Koch-Instituts (<a href="Gesundheit_in_Deutschland_aktuell" title="Gesundheit in Deutschland aktuell">GEDA</a> 2009) liegt der Anteil der Erwachsenen mit einem BMI ab 30 kg/m² in einem ähnlichen Bereich. Hier geben 16,3 % der Männer und 15,7 % der Frauen entsprechende Körpermaße an.<a href="#cite_note-104">[102]</a>

Die beiden großen Untersuchungssurveys für Deutschland zeigen den gleichen Trend, nur auf höherem Niveau: Im <a href="Bundes-Gesundheitssurvey" title="Bundes-Gesundheitssurvey">Bundes-Gesundheitssurvey</a> 1998 wurde Adipositas (BMI>=30) bei 18,9 % der Männer und 22,5 % der Frauen gemessen. Bei der Fortsetzungs-Studie <a href="DEGS" class="mw-redirect" title="DEGS">DEGS</a> 2008/11 waren es 23,3 % der Männer und 23,9 % der Frauen.<a href="#cite_note-DEGS-Symposium-22">[22]</a>

Mit dem Alter steigt auch der Anteil der adipösen Personen. Bei den Männern ist Adipositas in der Altersgruppe der 60- bis 69-Jährigen am meisten verbreitet, bei den Frauen in der Altersgruppe der 70- bis 79-Jährigen. Außerdem korreliert die Verbreitung von Adipositas mit dem <a href="Sozio%C3%B6konomischer_Status" title="Sozioökonomischer Status">sozioökonomischen Status</a>: Menschen mit hohem Status sind deutlich seltener adipös (BMI >=30). Dieser Effekt ist bei den Frauen besonders ausgeprägt.<a href="#cite_note-DEGS-Symposium-22">[22]</a>

Die Krankenkasse DAK-Gesundheit hat im November 2016 eine Studie herausgegeben, mit dem Ergebnis, dass bereits jeder vierte Deutsche stark übergewichtig ist. Um diese Zahl wieder zu senken, fordert die Kasse eine frühere Beratung und bessere Unterstützung von Betroffenen.<a href="#cite_note-105">[103]</a>

Laut einer im Jahr 2016 veröffentlichten Studie der <a href="Universit%C3%A4t_Hamburg" title="Universität Hamburg">Universität Hamburg</a><a href="#cite_note-106">[104]</a> belaufen sich die gesamtgesellschaftlichen Kosten der Adipositas in Deutschland auf etwa 63 Milliarden Euro pro Jahr.<a href="#cite_note-107">[105]</a><a href="#cite_note-108">[106]</a>

Nach deutschem Recht ist die Diskriminierung von Menschen auf Grund ihres Gewichts nicht strafbar, weshalb es zulässig ist, wenn Hotels sich weigern, Zimmer an Menschen mit Adipositas zu vermieten.<a href="#cite_note-109">[107]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Österreich">Österreich</h3></div>

Waren in Österreich 1991 noch 8,5 % der Erwachsenen adipös, so waren es im Jahre 2000 schon 11 %. Europaweit sind 10–20 % der Männer und 15–25 % der Frauen adipös, tendenziell ist ein Anstieg der Adipositasprävalenz Richtung Süden und Osten zu beobachten. Dies gilt auch für Österreich – mit dem höchsten Anteil an Übergewichtigen im Osten des Landes und dem niedrigsten Anteil in Tirol und Vorarlberg.

In einer Untersuchung der GBD 2021 US Obesity Forecasting Collaborators fanden man 2021 in den <a href="Vereinigte_Staaten" title="Vereinigte Staaten">USA</a> 76 % der Männer und 72 % der Frauen (> 25 Jahre) übergewichtig (BMI>25 kg/m²) oder adipös (BMI>30 kg/m²) Seit 1990 ging der Trend deutlich nach oben und eine weitere Schätzung bis 2050 ergab eine Prävalenz von 80 %.<a href="#cite_note-110">[108]</a>

In den USA waren nach Schätzungen des <a href="Centers_for_Disease_Control_and_Prevention" title="Centers for Disease Control and Prevention">CDC</a> in dem Zeitraum von 2017 bis 2018 42,4 % der Erwachsenen ab 20 Jahren adipös (BMI ≥ 30) und 9,2 % morbid adipös (BMI ≥ 40). Sozial schlechter Gestellte und Angehörige von Minderheiten (<a href="Indianer_Nordamerikas" title="Indianer Nordamerikas">Indianer</a>, <a href="Afroamerikaner" title="Afroamerikaner">Schwarze</a>) sind dabei sehr viel häufiger bzw. stärker übergewichtig als andere Bevölkerungsgruppen und haben eine niedrigere <a href="Lebenserwartung" title="Lebenserwartung">Lebenserwartung</a>.<a href="#cite_note-111">[109]</a>

Laut einer Studie der <a href="Duke_University" title="Duke University">Duke University</a> aus dem Mai 2012 waren damals rund 36 % aller Amerikaner adipös. Die Wissenschaftler rechnen damit, dass sich die Zahl bis zum Jahr 2030 auf 42 % erhöht.<a href="#cite_note-112">[110]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Italien">Italien</h3></div>

Die europäische <a href="IDEFICS-Studie" title="IDEFICS-Studie">IDEFICS-Studie</a>,<a href="#cite_note-idefics.eu-47">[47]</a> die „[…] die Auswirkungen von Ernährung, Lebensweise und sozialem Umfeld auf die Gesundheit von europäischen Kindern im Alter von zwei bis zehn Jahren […]“ untersucht, zeigt für Italien eine <a href="Pr%C3%A4valenz" title="Prävalenz">Prävalenz</a> von 42 % für Übergewicht oder Adipositas in den untersuchten Altersklassen. In allen untersuchten Ländern ist jedes fünfte Kind übergewichtig oder adipös. Der Anteil adipöser Kinder in den untersuchten südlichen Ländern Europas beträgt bis zu 20 %, der in den nördlichen Regionen liegt unter 5 %.<a href="#cite_note-113">[111]</a>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Adipositas_bei_Tieren">Adipositas bei Tieren</h2></div>

Adipositas spielt vor allem bei <a href="Haushund" title="Haushund">Haushunden</a> und <a href="Hauskatze" title="Hauskatze">Hauskatzen</a> eine größere Rolle. In den Industrieländern sind im Mittel 40 % der Hunde und Katzen adipös, wobei in den letzten 40 Jahren eine Zunahme um etwa 10 % zu verzeichnen war. Bei Hunden neigen einige Rassen (<a href="Labrador_Retriever" title="Labrador Retriever">Labrador Retriever</a>, <a href="Cocker_Spaniel" title="Cocker Spaniel">Cocker Spaniel</a>) stärker zu Übergewicht, bei Katzen lässt sich kein Rassenzusammenhang nachweisen. Familien- und Schoßhunde werden eher übergewichtig als Arbeitshunde. Während bei Hunden weibliche Tiere eher zu Übergewicht neigen, sind es bei Katzen männliche Tiere. Eine <a href="Kastration" title="Kastration">Kastration</a> ist ein wesentlicher Risikofaktor: Kastrierte Tiere neigen zu einer stärkeren Futteraufnahme und zu einer verminderten Bewegung. Als Ursache dieses Phänomens werden reduzierte <a href="Estrogene" title="Estrogene">Östrogen</a>-Spiegel und erhöhte <a href="Insulin%C3%A4hnliche_Wachstumsfaktoren" title="Insulinähnliche Wachstumsfaktoren">IGF-1</a>-Spiegel vermutet. Auch eine Veränderung der <a href="Genexpression" title="Genexpression">Genexpression</a> von <a href="Leptin" title="Leptin">Leptin</a> und <a href="Lipoproteinlipase" title="Lipoproteinlipase">Lipoproteinlipasen</a> durch die Kastration wird diskutiert. Das Alter ist ein weiterer Risikofaktor, Übergewicht tritt vor allem im mittleren Lebensalter auf. Die Fütterung spielt eine entscheidende Rolle, vor allem das Verfüttern von Extrahappen und Tischabfällen scheint eine maßgebliche Rolle zu spielen, da sie meist nicht in die Tagesration eingerechnet werden. Bewegungsmangel führt ebenfalls zu stärkerer Gewichtszunahme. Freigänger sind wesentlich seltener adipös als reine Wohnungskatzen. Bei Hunden neigen einzeln gehaltene Hunde stärker zu Übergewicht als solche, die mit Artgenossen zusammenleben. Übergewichtige und ältere Hundehalter besitzen häufig übergewichtige Hunde.<a href="#cite_note-Handl-114">[112]</a>

Folgen einer Adipositas sind vor allem <a href="Osteoarthrose" class="mw-redirect" title="Osteoarthrose">Osteoarthrosen</a>, <a href="Kreuzbandruptur_bei_Kleintieren" title="Kreuzbandruptur bei Kleintieren">Kreuzbandrisse</a>, Hauterkrankungen, <a href="Harnstein" title="Harnstein">Harnsteine</a>, Bluthochdruck, Lungenfunktionsstörungen, <a href="Feliner_Diabetes_mellitus" title="Feliner Diabetes mellitus">feliner</a> beziehungsweise <a href="Caniner_Diabetes_mellitus" title="Caniner Diabetes mellitus">caniner Diabetes mellitus</a>, bei Hunden auch <a href="Pankreatitis" title="Pankreatitis">Pankreatitis</a>, <a href="Tumor" title="Tumor">Tumorerkrankungen</a> sowie verminderte Lebenserwartung und Lebensqualität.<a href="#cite_note-Handl-114">[112]</a>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Geschichte">Geschichte</h2></div>

Adipositas war schon in der <a href="Altgriechische_Medizin" title="Altgriechische Medizin">altgriechischen</a> und <a href="Medizin_im_Alten_%C3%84gypten" title="Medizin im Alten Ägypten">altägyptischen Medizin</a> eine anerkannte Krankheit. Die Ursachen wurden hauptsächlich in der Ernährung gesehen, wobei <a href="Hippokrates_von_Kos" title="Hippokrates von Kos">Hippokrates</a> eine Theorie entwickelte, die die Energiebilanz als Schlüsselmechanismus identifiziert.<a href="#cite_note-115">[113]</a>

Auch weitere Funde wie die <a href="Venus_von_Willendorf" title="Venus von Willendorf">Venus von Willendorf</a> zeigen, dass Adipositas schon in der <a href="Altsteinzeit" title="Altsteinzeit">Altsteinzeit</a> bekannt war.<a href="#cite_note-116">[114]</a>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Siehe_auch">Siehe auch</h2></div>

<ul><li><a href="Liste_der_L%C3%A4nder_nach_Anteil_an_adip%C3%B6sen_Personen" title="Liste der Länder nach Anteil an adipösen Personen">Liste der Länder nach Anteil an adipösen Personen</a></li>

<li><a href="K%C3%B6rperfettanteil" title="Körperfettanteil">Körperfettanteil</a></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Literatur">Literatur</h2></div>

<ul><li><a href="Hans_Hauner" title="Hans Hauner">Hans Hauner</a>, Alfred Wirth: Adipositas. Ätiologie, Folgekrankheiten, Diagnostik, Therapie. <a href="Springer_Medizin" title="Springer Medizin">Springer Medizin</a>, 2020, ISBN 978-3-662-58894-9.</li>

<li>Jürgen Ordemann, Ulf Elbelt: Adipositas- und metabolische Chirurgie Springer Medizin, 2017, ISBN 978-3-662-48697-9.</li>

<li>Alexander Strauss, Carolin Strauss: Praxisbuch Adipositas in der Geburtshilfe. Springer, Berlin 2022, ISBN 978-3-662-61905-6.</li>

<li>Michael J. Stein, Beate Fischer, Anja M. Seldmeier und andere: Unterschiede in anthropometrischen Maßen nach Geschlecht, Alter und Gesundheitszustand. Ergebnisse der NAKO Gesundheitsstudie. In: Deutsches Ärzteblatt. Jahrgang 121, Heft 7, 5. April 2024, S. 207–213.</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Leitlinien">Leitlinien</h3></div>

<ul><li>S3-<a href="Medizinische_Leitlinie" title="Medizinische Leitlinie">Leitlinie</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/050-001">Leitlinie Prävention und Therapie der Adipositas</a> der Deutschen Adipositas-Gesellschaft e. V. (DAG). In: <a href="Arbeitsgemeinschaft_der_Wissenschaftlichen_Medizinischen_Fachgesellschaften" title="Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften">AWMF online</a> (Stand Oktober 2024)</li>

<li>S3-<a href="Medizinische_Leitlinie" title="Medizinische Leitlinie">Leitlinie</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/050-002">Leitlinie Therapie und Prävention der Adipositas im Kindes- und Jugendalter</a> der Deutschen Adipositas-Gesellschaft e. V. (DAG) und der Deutschen Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin e. V. (DGKJ). In: <a href="Arbeitsgemeinschaft_der_Wissenschaftlichen_Medizinischen_Fachgesellschaften" title="Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften">AWMF online</a> (Stand 2019)</li>

<li>S3-<a href="Medizinische_Leitlinie" title="Medizinische Leitlinie">Leitlinie</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/015-081">Leitlinie Adipositas und Schwangerschaft</a> der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe e. V. (DGGG). In: <a href="Arbeitsgemeinschaft_der_Wissenschaftlichen_Medizinischen_Fachgesellschaften" title="Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften">AWMF online</a> (Stand 2019)</li>

<li>Dominique Durrer Schutz, Luca Busetto, u. a.: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">European Practical and Patient-Centred Guidelines for Adult Obesity Management in Primary Care</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Obesity Facts</cite>. Band 12, Nr. 1, 1. Januar 2019, S. 40–66, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1159/000496183">10.1159/000496183</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30673677?dopt=Abstract">PMID 30673677</a> (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=European+Practical+and+Patient-Centred+Guidelines+for+Adult+Obesity+Management+in+Primary+Care&rft.au=Dominique+Durrer+Schutz%2C+Luca+Busetto%2C+u.+a.&rft.date=2019-01-01&rft.doi=10.1159%2F000496183&rft.genre=journal&rft.issue=1&rft.jtitle=Obesity+Facts&rft.pages=40-66&rft.pmid=30673677&rft.volume=12" style="display:none"> </li>

<li>Volkan Yumuk, Gema Frühbeck, u. a.: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">An EASO Position Statement on Multidisciplinary Obesity Management in Adults</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Obesity Facts</cite>. Band 7, Nr. 2, 1. Januar 2014, S. 96–101, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1159/000362191">10.1159/000362191</a> (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=An+EASO+Position+Statement+on+Multidisciplinary+Obesity+Management+in+Adults&rft.au=Volkan+Yumuk%2C+Gema+Fr%C3%BChbeck%2C+u.+a.&rft.date=2014-01-01&rft.doi=10.1159%2F000362191&rft.genre=journal&rft.issue=2&rft.jtitle=Obesity+Facts&rft.pages=96-101&rft.volume=7" style="display:none"> </li>

<li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://obesitycanada.ca/guidelines/">Canadian Adult Obesity Clinical Practice Guidelines (CPGs).</a> In: obesitycanada.ca. Obesity Canada, abgerufen am 24. Februar 2023 (englisch).<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AAdipositas&rft.title=Canadian+Adult+Obesity+Clinical+Practice+Guidelines+%28CPGs%29&rft.description=Canadian+Adult+Obesity+Clinical+Practice+Guidelines+%28CPGs%29&rft.identifier=https%3A%2F%2Fobesitycanada.ca%2Fguidelines%2F&rft.publisher=Obesity+Canada&rft.language=en"> </li>

<li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.who.int/publications/i/item/9789241550123">Guideline: assessing and managing children at primary health-care facilities to prevent overweight and obesity in the context of the double burden of malnutrition.</a> World Health Organization, 3. Oktober 2017, abgerufen am 24. Februar 2023 (englisch, ISBN 978-92-4-155012-3).<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AAdipositas&rft.title=Guideline%3A+assessing+and+managing+children+at+primary+health-care+facilities+to+prevent+overweight+and+obesity+in+the+context+of+the+double+burden+of+malnutrition&rft.description=Guideline%3A+assessing+and+managing+children+at+primary+health-care+facilities+to+prevent+overweight+and+obesity+in+the+context+of+the+double+burden+of+malnutrition&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.who.int%2Fpublications%2Fi%2Fitem%2F9789241550123&rft.publisher=World+Health+Organization&rft.date=2017-10-03&rft.language=en"> </li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Geschichte_2">Geschichte</h3></div>

<ul><li>Helena Balke, Antonio Nocito: <cite style="font-style:italic">Vom Schönheitsideal zur Krankheit – eine Reise durch die Geschichte der Adipositas</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Praxis</cite>. Band 102, Nr. 2, 16. Januar 2013, S. 77–83, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1024/1661-8157%2Fa001169">10.1024/1661-8157/a001169</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=Vom+Sch%C3%B6nheitsideal+zur+Krankheit+-+eine+Reise+durch+die+Geschichte+der+Adipositas&rft.au=Helena+Balke%2C+Antonio+Nocito&rft.date=2013-01-16&rft.doi=10.1024%2F1661-8157%2Fa001169&rft.genre=journal&rft.issue=2&rft.jtitle=Praxis&rft.pages=77-83&rft.volume=102" style="display:none"> </li>

<li><a href="Michael_Stolberg" title="Michael Stolberg">Michael Stolberg</a>: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.uni-wuerzburg.de/aktuelles/pressemitteilungen/single/news/die-lange/">Die lange Geschichte der Fettsucht.</a> In: uni-wuerzburg.de. 25. Mai 2012, abgerufen am 24. Februar 2023.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AAdipositas&rft.title=Die+lange+Geschichte+der+Fettsucht&rft.description=Die+lange+Geschichte+der+Fettsucht&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.uni-wuerzburg.de%2Faktuelles%2Fpressemitteilungen%2Fsingle%2Fnews%2Fdie-lange%2F&rft.creator=%5B%5BMichael+Stolberg%5D%5D&rft.date=2012-05-25&rft.language=de"> </li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Weblinks">Weblinks</h2></div>

<div class="sisterproject" style="margin:0.1em 0 0 0;"><div class="noresize noviewer" style="display:inline-block; line-height:10px; min-width:1.6em; text-align:center;" aria-hidden="true" role="presentation"></div><a class="external text" href="https://commons.wikimedia.org/wiki/Category:Obesity?uselang=de">Commons: Adipositas</a> – Sammlung von Bildern, Videos und Audiodateien</div>

<div class="sisterproject" style="margin:0.1em 0 0 0;"><div class="noviewer" style="display:inline-block; line-height:10px; min-width:1.6em; text-align:center;" aria-hidden="true" role="presentation"></div><a href="https://de.wikiquote.org/wiki/Fettleibigkeit" class="extiw external" title="q:Fettleibigkeit">Wikiquote: Adipositas</a> – Zitate </div>

<div class="sisterproject" style="margin:0.1em 0 0 0;"><a href="https://de.wiktionary.org/wiki/Adipositas" class="extiw external" title="wikt:Adipositas">Wiktionary: Adipositas</a> – Bedeutungserklärungen, Wortherkunft, Synonyme, Übersetzungen</div>

<ul><li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.who.int/activities/controlling-the-global-obesity-epidemic">Adipositas.</a> <a href="Weltgesundheitsorganisation" title="Weltgesundheitsorganisation">Weltgesundheitsorganisation</a> (englisch)</li>

<li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.kbv.de/html/69609.php">Disease-Management-Programm Adipositas</a>, Kassenärztliche Bundesvereinigung, 22. Mai 2024</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>

<li id="cite_note-1"><a href="#cite_ref-1">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://policysearch.ama-assn.org/policyfinder/detail/obesity?uri=/AMADoc/HOD.xml-0-3858.xml">Policy Finder | AMA.</a> In: policysearch.ama-assn.org. Abgerufen am 10. Dezember 2023 (englisch).<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AAdipositas&rft.title=Policy+Finder+%7C+AMA&rft.description=Policy+Finder+%7C+AMA&rft.identifier=https%3A%2F%2Fpolicysearch.ama-assn.org%2Fpolicyfinder%2Fdetail%2Fobesity%3Furi%3D%2FAMADoc%2FHOD.xml-0-3858.xml&rft.language=en">

</li>

<li id="cite_note-2"><a href="#cite_ref-2">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.who.int/health-topics/obesity">Obesity.</a> In: who.int. Abgerufen am 10. Dezember 2023 (englisch).<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AAdipositas&rft.title=Obesity&rft.description=Obesity&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.who.int%2Fhealth-topics%2Fobesity&rft.language=en">

</li>

<li id="cite_note-3"><a href="#cite_ref-3">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.cdc.gov/obesity/basics/adult-defining.html">Defining Adult Overweight and Obesity.</a> CDC, 3. Juni 2022, abgerufen am 10. Dezember 2023 (amerikanisches Englisch).<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AAdipositas&rft.title=Defining+Adult+Overweight+and+Obesity&rft.description=Defining+Adult+Overweight+and+Obesity&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.cdc.gov%2Fobesity%2Fbasics%2Fadult-defining.html&rft.publisher=CDC&rft.date=2022-06-03&rft.language=en-US">

</li>

<li id="cite_note-4"><a href="#cite_ref-4">↑</a> Arnaud Chiolero: <cite style="font-style:italic">Why causality, and not prediction, should guide obesity prevention policy</cite>. In: <cite style="font-style:italic">The Lancet Public Health</cite>. Band 3, Nr. 10, Oktober 2018, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%222468-2667%22&key=cql">2468-2667</a>, S. e461–e462, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016/S2468-2667%2818%2930158-0">10.1016/S2468-2667(18)30158-0</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=Why+causality%2C+and+not+prediction%2C+should+guide+obesity+prevention+policy&rft.au=Arnaud+Chiolero&rft.date=2018-10&rft.doi=10.1016%2FS2468-2667%2818%2930158-0&rft.genre=journal&rft.issn=2468-2667&rft.issue=10&rft.jtitle=The+Lancet+Public+Health&rft.pages=e461-e462&rft.volume=3" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-5"><a href="#cite_ref-5">↑</a> Dinh-Toi Chu, Nguyen Thi Minh Nguyet, Vu Thi Nga, Nguyen Vu Thai Lien, Duc Duy Vo, Nguyen Lien, Vo Truong Nhu Ngoc, Le Hoang Son, Duc-Hau Le, Vu Bich Nga, Pham Van Tu, Ta Van To, Luu Song Ha, Yang Tao, Van-Huy Pham: <cite style="font-style:italic">An update on obesity: Mental consequences and psychological interventions</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews</cite>. Band 13, Nr. 1, 1. Januar 2019, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%221871-4021%22&key=cql">1871-4021</a>, S. 155–160, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016/j.dsx.2018.07.015">10.1016/j.dsx.2018.07.015</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=An+update+on+obesity%3A+Mental+consequences+and+psychological+interventions&rft.au=Dinh-Toi+Chu%2C+Nguyen+Thi+Minh+Nguyet%2C+Vu+Thi+Nga%2C+...&rft.date=2019-01-01&rft.doi=10.1016%2Fj.dsx.2018.07.015&rft.genre=journal&rft.issn=1871-4021&rft.issue=1&rft.jtitle=Diabetes+%26+Metabolic+Syndrome%3A+Clinical+Research+%26+Reviews&rft.pages=155-160&rft.volume=13" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-who2-6">↑ <a href="#cite_ref-who2_6-0">a</a> <a href="#cite_ref-who2_6-1">b</a> <a href="#cite_ref-who2_6-2">c</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight">Obesity and overweight.</a> In: who.int. 16. Februar 2018, abgerufen am 30. Januar 2022 (englisch).<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AAdipositas&rft.title=Obesity+and+overweight&rft.description=Obesity+and+overweight&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.who.int%2Fnews-room%2Ffact-sheets%2Fdetail%2Fobesity-and-overweight&rft.date=2018-02-16&rft.language=en">

</li>

<li id="cite_note-7"><a href="#cite_ref-7">↑</a> David C. W. Lau, James D. Douketis, Katherine M. Morrison, Irene M. Hramiak, Arya M. Sharma, Ehud Ur: <cite style="font-style:italic">2006 Canadian clinical practice guidelines on the management and prevention of obesity in adults and children [summary]</cite>. In: <cite style="font-style:italic">CMAJ : Canadian Medical Association Journal</cite>. Band 176, Nr. 8, 10. April 2007, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%220820-3946%22&key=cql">0820-3946</a>, S. S1–S13, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1503/cmaj.061409">10.1503/cmaj.061409</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17420481?dopt=Abstract">PMID 17420481</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1839777/">PMC 1839777</a> (freier Volltext).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=2006+Canadian+clinical+practice+guidelines+on+the+management+and+prevention+of+obesity+in+adults+and+children+%5Bsummary%5D&rft.au=David+C.+W.+Lau%2C+James+D.+Douketis%2C+Katherine+M.+Morrison%2C+...&rft.date=2007-04-10&rft.doi=10.1503%2Fcmaj.061409&rft.genre=journal&rft.issn=0820-3946&rft.issue=8&rft.jtitle=CMAJ+%3A+Canadian+Medical+Association+Journal&rft.pages=S1-S13&rft.pmc=1839777&rft.pmid=17420481&rft.volume=176" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-8"><a href="#cite_ref-8">↑</a> Denis M. Medeiros, Robert E.C. Wildman: <cite style="font-style:italic">Advanced Human Nutrition</cite>. Jones & Bartlett, Burlington 2019, ISBN 978-1-284-12306-7, S. 232.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.au=Denis+M.+Medeiros%2C+Robert+E.C.+Wildman&rft.btitle=Advanced+Human+Nutrition&rft.date=2019&rft.genre=book&rft.isbn=9781284123067&rft.pages=232&rft.place=Burlington&rft.pub=Jones+%26+Bartlett" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-9"><a href="#cite_ref-9">↑</a> Sarah C. Bundrick, Marie S. Thearle, Colleen A. Venti, Jonathan Krakoff, Susanne B. Votruba: Soda Consumption During Ad Libitum Food Intake Predicts Weight Change. In: Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics. 2013, <a href="https://doi.org/10.1016/j.jand.2013.09.016" class="extiw external" title="doi:10.1016/j.jand.2013.09.016">doi:10.1016/j.jand.2013.09.016</a>.

</li>

<li id="cite_note-10"><a href="#cite_ref-10">↑</a> Lynne Millar, Bosco Rowland, Melanie Nichols, Boyd Swinburn, Catherine Bennett, Helen Skouteris, Steven Allender: Relationship between raised BMI and sugar sweetened beverage and high fat food consumption among children. In: Obesity. 2013, S. n/a–n/a, <a href="https://doi.org/10.1002/oby.20665" class="extiw external" title="doi:10.1002/oby.20665">doi:10.1002/oby.20665</a>.

</li>

<li id="cite_note-11"><a href="#cite_ref-11">↑</a> M. Zheng, A. Rangan, N. J. Olsen, L. Bo Andersen, N. Wedderkopp, P. Kristensen, A. Grøntved, M. Ried-Larsen, S. M. Lempert, M. Allman-Farinelli, B. L. Heitmann: Sugar-sweetened beverages consumption in relation to changes in body fatness over 6 and 12 years among 9-year-old children: the European Youth Heart Study. In: European Journal of Clinical Nutrition. 2013, <a href="https://doi.org/10.1038/ejcn.2013.243" class="extiw external" title="doi:10.1038/ejcn.2013.243">doi:10.1038/ejcn.2013.243</a>.

</li>

<li id="cite_note-12"><a href="#cite_ref-12">↑</a> Cara B. Ebbeling: Sugar-sweetened beverages and body weight. In: <a href="Current_Opinion_in_Lipidology" title="Current Opinion in Lipidology">Current Opinion in Lipidology</a>. 2013, S. 1, <a href="https://doi.org/10.1097/MOL.0000000000000035" class="extiw external" title="doi:10.1097/MOL.0000000000000035">doi:10.1097/MOL.0000000000000035</a>.

</li>

<li id="cite_note-13"><a href="#cite_ref-13">↑</a> Maira Bes-Rastrollo, Matthias B. Schulze, Miguel Ruiz-Canela, Miguel A. Martinez-Gonzalez, David Stuckler: Financial Conflicts of Interest and Reporting Bias Regarding the Association between Sugar-Sweetened Beverages and Weight Gain: A Systematic Review of Systematic Reviews. In: <a href="PLoS_Medicine" class="mw-redirect" title="PLoS Medicine">PLoS Medicine</a>. 10, 2013, S. e1001578, <a href="https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1001578" class="extiw external" title="doi:10.1371/journal.pmed.1001578">doi:10.1371/journal.pmed.1001578</a>.

</li>

<li id="cite_note-14"><a href="#cite_ref-14">↑</a> R J Stubbs, C G Harbron, P R Murgatroyd, A M Prentice: <cite style="font-style:italic">Covert manipulation of dietary fat and energy density: effect on substrate flux and food intake in men eating ad libitum</cite>. In: <cite style="font-style:italic">The American Journal of Clinical Nutrition</cite>. Band 62, Nr. 2, 1. August 1995, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%220002-9165%22&key=cql">0002-9165</a>, S. 316–329, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1093/ajcn%2F62.2.316">10.1093/ajcn/62.2.316</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=Covert+manipulation+of+dietary+fat+and+energy+density%3A+effect+on+substrate+flux+and+food+intake+in+men+eating+ad+libitum&rft.au=R+J+Stubbs%2C+C+G+Harbron%2C+P+R+Murgatroyd%2C+...&rft.date=1995-08-01&rft.doi=10.1093%2Fajcn%2F62.2.316&rft.genre=journal&rft.issn=0002-9165&rft.issue=2&rft.jtitle=The+American+Journal+of+Clinical+Nutrition&rft.pages=316-329&rft.volume=62" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-15"><a href="#cite_ref-15">↑</a> A M Prentice: <cite style="font-style:italic">Manipulation of dietary fat and energy density and subsequent effects on substrate flux and food intake</cite>. In: <cite style="font-style:italic">The American Journal of Clinical Nutrition</cite>. Band 67, Nr. 3, 1. März 1998, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%220002-9165%22&key=cql">0002-9165</a>, S. 535S–541S, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1093/ajcn%2F67.3.535S">10.1093/ajcn/67.3.535S</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=Manipulation+of+dietary+fat+and+energy+density+and+subsequent+effects+on+substrate+flux+and+food+intake&rft.au=A+M+Prentice&rft.date=1998-03-01&rft.doi=10.1093%2Fajcn%2F67.3.535S&rft.genre=journal&rft.issn=0002-9165&rft.issue=3&rft.jtitle=The+American+Journal+of+Clinical+Nutrition&rft.pages=535S-541S&rft.volume=67" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-PMID27322302-16">↑ <a href="#cite_ref-PMID27322302_16-0">a</a> <a href="#cite_ref-PMID27322302_16-1">b</a> Yue-Qiao Wang, Yun-Quan Zhang, Fei Zhang, Yi-Wen Zhang, Rui Li, Guo-Xun Chen: <cite style="font-style:italic">Increased Eating Frequency Is Associated with Lower Obesity Risk, But Higher Energy Intake in Adults: A Meta-Analysis</cite>. In: <cite style="font-style:italic">International Journal of Environmental Research and Public Health</cite>. Band 13, Nr. 6, Juni 2016, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%221661-7827%22&key=cql">1661-7827</a>, S. 603, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.3390/ijerph13060603">10.3390/ijerph13060603</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27322302?dopt=Abstract">PMID 27322302</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4924060/">PMC 4924060</a> (freier Volltext).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=Increased+Eating+Frequency+Is+Associated+with+Lower+Obesity+Risk%2C+But+Higher+Energy+Intake+in+Adults%3A+A+Meta-Analysis&rft.au=Yue-Qiao+Wang%2C+Yun-Quan+Zhang%2C+Fei+Zhang%2C+...&rft.date=2016-06&rft.doi=10.3390%2Fijerph13060603&rft.genre=journal&rft.issn=1661-7827&rft.issue=6&rft.jtitle=International+Journal+of+Environmental+Research+and+Public+Health&rft.pages=603&rft.pmc=4924060&rft.pmid=27322302&rft.volume=13" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-17"><a href="#cite_ref-17">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.dge.de/wissenschaft/weitere-publikationen/fachinformationen/essenshaeufigkeit-und-gewichtsregulation-bei-erwachsenen/">Essenshäufigkeit und Gewichtsregulation bei Erwachsenen.</a> Zusammenhang ist wissenschaftlich nicht belegt. In: dge.de. <a href="Deutsche_Gesellschaft_f%C3%BCr_Ern%C3%A4hrung" title="Deutsche Gesellschaft für Ernährung">Deutsche Gesellschaft für Ernährung</a>, Juli 2012, abgerufen am 24. Februar 2023.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AAdipositas&rft.title=Essensh%C3%A4ufigkeit+und+Gewichtsregulation+bei+Erwachsenen&rft.description=Essensh%C3%A4ufigkeit+und+Gewichtsregulation+bei+Erwachsenen&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.dge.de%2Fwissenschaft%2Fweitere-publikationen%2Ffachinformationen%2Fessenshaeufigkeit-und-gewichtsregulation-bei-erwachsenen%2F&rft.publisher=%5B%5BDeutsche+Gesellschaft+f%C3%BCr+Ern%C3%A4hrung%5D%5D&rft.date=2012-07&rft.language=de">

</li>

<li id="cite_note-18"><a href="#cite_ref-18">↑</a> Samuel J. Dicken,· Rachel L. Batterham: <cite style="font-style:italic">Ultra‑processed Food and Obesity: What Is the Evidence?</cite> In: <cite style="font-style:italic">Current Nutrition Reports</cite>. Band 13, 2024, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1007/s13668-024-00517-z">10.1007/s13668-024-00517-z</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=Ultra%E2%80%91processed+Food+and+Obesity%3A+What+Is+the+Evidence%3F&rft.au=Samuel+J.+Dicken%2C%C2%B7+Rachel+L.+Batterham&rft.btitle=Current+Nutrition+Reports&rft.date=2024&rft.doi=10.1007%2Fs13668-024-00517-z&rft.genre=book&rft.volume=13" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-19"><a href="#cite_ref-19">↑</a> Melissa M Lane et al.: <cite style="font-style:italic">Ultra-processed food exposure and adverse health outcomes:umbrella review of epidemiological meta-analyses</cite>. In: <cite style="font-style:italic">BMJ</cite>. Band 384, 2024, S. e077310, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1136/bmj-2023-077310">10.1136/bmj-2023-077310</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=Ultra-processed+food+exposure+and+adverse+health+outcomes%3Aumbrella+review+of+epidemiological+meta-analyses&rft.au=Melissa+M+Lane+et+al.&rft.btitle=BMJ&rft.date=2024&rft.doi=10.1136%2Fbmj-2023-077310&rft.genre=book&rft.pages=e077310&rft.volume=384" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-20"><a href="#cite_ref-20">↑</a> Hall KD et al.: <cite style="font-style:italic">Ultra-processed diets cause excess calorie intake and weight gain: an inpatient randomized controlled trial of ad libitum food intake</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Cell Metabolism</cite>. Band 30, 2019, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016/j.cmet.2020.08.014">10.1016/j.cmet.2020.08.014</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=Ultra-processed+diets+cause+excess+calorie+intake+and+weight+gain%3A+an+inpatient+randomized+controlled+trial+of+ad+libitum+food+intake&rft.au=Hall+KD+et+al.&rft.btitle=Cell+Metabolism&rft.date=2019&rft.doi=10.1016%2Fj.cmet.2020.08.014&rft.genre=book&rft.volume=30" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-21"><a href="#cite_ref-21">↑</a> Tae Jun Kim, Olaf von dem Knesebeck: <cite style="font-style:italic">Income and obesity: what is the direction of the relationship? A systematic review and meta-analysis</cite>. In: <cite style="font-style:italic">BMJ Open</cite>. Band 8, Nr. 1, 5. Januar 2018, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%222044-6055%22&key=cql">2044-6055</a>, S. e019862, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1136/bmjopen-2017-019862">10.1136/bmjopen-2017-019862</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29306894?dopt=Abstract">PMID 29306894</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5781054/">PMC 5781054</a> (freier Volltext).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=Income+and+obesity%3A+what+is+the+direction+of+the+relationship%3F+A+systematic+review+and+meta-analysis&rft.au=Tae+Jun+Kim%2C+Olaf+von+dem+Knesebeck&rft.date=2018-01-05&rft.doi=10.1136%2Fbmjopen-2017-019862&rft.genre=journal&rft.issn=2044-6055&rft.issue=1&rft.jtitle=BMJ+Open&rft.pages=e019862&rft.pmc=5781054&rft.pmid=29306894&rft.volume=8" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-DEGS-Symposium-22">↑ <a href="#cite_ref-DEGS-Symposium_22-0">a</a> <a href="#cite_ref-DEGS-Symposium_22-1">b</a> <a href="#cite_ref-DEGS-Symposium_22-2">c</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.rki.de/DE/Content/Gesundheitsmonitoring/Studien/Degs/degs_w1/Symposium/degs_uebergewicht_adipositas.pdf?__blob=publicationFile">Übergewicht und Adipositas in Deutschland: Werden wir immer dicker? Folie 8–9.</a> Robert Koch-Institut, DEGS-Symposium „Gemessen und gefragt – die Gesundheit der Deutschen unter der Lupe“, abgerufen am 12. Februar 2016.

</li>

<li id="cite_note-23"><a href="#cite_ref-23">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.taz.de/1/zukunft/konsum/artikel/1/dumm-macht-dick">Seehofers nationale Verzehrstudie: Die dicke Unterschicht.</a> <a href="Die_tageszeitung" class="mw-redirect" title="Die tageszeitung">taz.de</a>, abgerufen am 19. Februar 2011.

</li>

<li id="cite_note-24"><a href="#cite_ref-24">↑</a> <a href="Arbeitsgemeinschaft_der_Wissenschaftlichen_Medizinischen_Fachgesellschaften" title="Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften">AWMF</a> (Hrsg.): <cite style="font-style:italic">Interdisziplinäre Leitlinie der Qualität S3 zur „Prävention und Therapie der Adipositas“. Kapitel 3.5 Psychosoziale Aspekte der Adipositas I</cite>. AWMF-Registernr. 050-001, 30. April 2018.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.btitle=Interdisziplin%C3%A4re+Leitlinie+der+Qualit%C3%A4t+S3+zur+%E2%80%9EPr%C3%A4vention+und+Therapie+der+Adipositas%E2%80%9C.+Kapitel+3.5+Psychosoziale+Aspekte+der+Adipositas+I&rft.date=2018-04-30&rft.genre=book&rft.issue=AWMF-Registernr.+050-001" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-25"><a href="#cite_ref-25">↑</a> A. J. Stunkard, J. R. Harris u. a.: The body-mass index of twins who have been reared apart. In: <a href="The_New_England_Journal_of_Medicine" title="The New England Journal of Medicine">The New England Journal of Medicine</a>. Band 322, Nr. 21, Mai 1990, S. 1483–1487. <a href="https://doi.org/10.1056/NEJM199005243222102" class="extiw external" title="doi:10.1056/NEJM199005243222102">doi:10.1056/NEJM199005243222102</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2336075?dopt=Abstract">PMID 2336075</a>.

</li>

<li id="cite_note-26"><a href="#cite_ref-26">↑</a> A. J. Stunkard, T. I. Sørensen u. a.: An adoption study of human obesity. In: The New England Journal of Medicine. Band 314, Nr. 4, Januar 1986, S. 193–198. <a href="https://doi.org/10.1056/NEJM198601233140401" class="extiw external" title="doi:10.1056/NEJM198601233140401">doi:10.1056/NEJM198601233140401</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3941707?dopt=Abstract">PMID 3941707</a>.

</li>

<li id="cite_note-27"><a href="#cite_ref-27">↑</a> Vidhu V. Thaker: <cite style="font-style:italic">GENETIC AND EPIGENETIC CAUSES OF OBESITY</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Adolescent Medicine: State of the Art Reviews</cite>. Band 28, Nr. 2, 2017, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%221934-4287%22&key=cql">1934-4287</a>, S. 379–405, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30416642?dopt=Abstract">PMID 30416642</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6226269/">PMC 6226269</a> (freier Volltext).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=GENETIC+AND+EPIGENETIC+CAUSES+OF+OBESITY&rft.au=Vidhu+V.+Thaker&rft.date=2017&rft.genre=journal&rft.issn=1934-4287&rft.issue=2&rft.jtitle=Adolescent+Medicine%3A+State+of+the+Art+Reviews&rft.pages=379-405&rft.pmc=6226269&rft.pmid=30416642&rft.volume=28" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-28"><a href="#cite_ref-28">↑</a> Ranim Mahmoud, Virginia Kimonis, Merlin G. Butler: <cite style="font-style:italic">Genetics of Obesity in Humans: A Clinical Review</cite>. In: <cite style="font-style:italic">International Journal of Molecular Sciences</cite>. Band 23, Nr. 19, 20. September 2022, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%221422-0067%22&key=cql">1422-0067</a>, S. 11005, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.3390/ijms231911005">10.3390/ijms231911005</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/36232301?dopt=Abstract">PMID 36232301</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9569701/">PMC 9569701</a> (freier Volltext).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=Genetics+of+Obesity+in+Humans%3A+A+Clinical+Review&rft.au=Ranim+Mahmoud%2C+Virginia+Kimonis%2C+Merlin+G.+Butler&rft.date=2022-09-20&rft.doi=10.3390%2Fijms231911005&rft.genre=journal&rft.issn=1422-0067&rft.issue=19&rft.jtitle=International+Journal+of+Molecular+Sciences&rft.pages=11005&rft.pmc=9569701&rft.pmid=36232301&rft.volume=23" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-29"><a href="#cite_ref-29">↑</a> Atilla Engin: <cite style="font-style:italic">The Definition and Prevalence of Obesity and Metabolic Syndrome</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Obesity and Lipotoxicity</cite>. Band 960. Springer International Publishing, Cham 2017, ISBN 978-3-319-48380-1, S. 1–17, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1007/978-3-319-48382-5_1">10.1007/978-3-319-48382-5_1</a> (<a rel="nofollow" class="external text" href="http://link.springer.com/10.1007/978-3-319-48382-5_1">springer.com</a> [abgerufen am 10. Dezember 2023]).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=The+Definition+and+Prevalence+of+Obesity+and+Metabolic+Syndrome&rft.au=Atilla+Engin&rft.btitle=Obesity+and+Lipotoxicity&rft.date=2017&rft.doi=10.1007%2F978-3-319-48382-5_1&rft.genre=book&rft.isbn=9783319483801&rft.pages=1-17&rft.place=Cham&rft.pub=Springer+International+Publishing&rft.volume=960" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-30"><a href="#cite_ref-30">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.nhs.uk/conditions/obesity/causes/">Obesity – Causes.</a> In: nhs.uk. 23. Oktober 2017, abgerufen am 10. Dezember 2023 (englisch).<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AAdipositas&rft.title=Obesity+%E2%80%93+Causes&rft.description=Obesity+%E2%80%93+Causes&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.nhs.uk%2Fconditions%2Fobesity%2Fcauses%2F&rft.date=2017-10-23&rft.language=en">

</li>

<li id="cite_note-31"><a href="#cite_ref-31">↑</a> Dolores Buscemi, Ashwani Kumar, Rebecca Nugent, Kenneth Nugent: Short sleep times predict obesity in internal medicine clinic patients. In: Journal of Clinical Sleep Medicine. 2007, Nr. 3, S. 681–688.

</li>

<li id="cite_note-32"><a href="#cite_ref-32">↑</a> Virginia Quick, Carol Byrd-Bredbenner, Adrienne A. White, Onikia Brown, Sarah Colby, Suzanne Shoff, Barbara Lohse, Tanya Horacek, Tanda Kidd, Geoffrey Greene: Eat, Sleep, Work, Play: Associations of Weight Status and Health-Related Behaviors Among Young Adult College Students. In: American Journal of Health Promotion. 2013, S. 131220084321009, <a href="https://doi.org/10.4278/ajhp.130327-QUAN-130" class="extiw external" title="doi:10.4278/ajhp.130327-QUAN-130">doi:10.4278/ajhp.130327-QUAN-130</a>.

</li>

<li id="cite_note-33"><a href="#cite_ref-33">↑</a> Min-Ju Kim, Kuk-Hui Son, Hyun-Young Park, Dong-Ju Choi, Chang-Hwan Yoon, Hea-Young Lee, Eun-Young Cho, Myeong-Chan Cho: Association between shift work and obesity among female nurses: Korean Nurses’ Survey. In: BMC Public Health. 13, 2013, S. 1204, <a href="https://doi.org/10.1186/1471-2458-13-1204" class="extiw external" title="doi:10.1186/1471-2458-13-1204">doi:10.1186/1471-2458-13-1204</a>.

</li>

<li id="cite_note-34"><a href="#cite_ref-34">↑</a> Jennifer H. Stern, Andriene S. Grant, Cynthia A. Thomson, Lesley Tinker, Lauren Hale, Kathleen M. Brennan, Nancy F. Woods, Zhao Chen: Short sleep duration is associated with decreased serum leptin, increased energy intake, and decreased diet quality in postmenopausal women. In: Obesity. 2013, <a href="https://doi.org/10.1002/oby.20683" class="extiw external" title="doi:10.1002/oby.20683">doi:10.1002/oby.20683</a>.

</li>

<li id="cite_note-35"><a href="#cite_ref-35">↑</a> Suzanna M. Martinez, Louise C. Greenspan, Nancy F. Butte, Steven E. Gregorich, Cynthia L. De Groat, Julianna Deardorff, Carlos Penilla, Lauri A. Pasch, Elena Flores, Jeanne M. Tschann: Mother-reported sleep, accelerometer-estimated sleep and weight status in Mexican American children: sleep duration is associated with increased adiposity and risk for overweight/obese status. In: Journal of Sleep Research. 2013, S. n/a–n/a, <a href="https://doi.org/10.1111/jsr.12114" class="extiw external" title="doi:10.1111/jsr.12114">doi:10.1111/jsr.12114</a>.

</li>

<li id="cite_note-36"><a href="#cite_ref-36">↑</a> Sean Wharton, Lilian Raiber, Kristin J Serodio, Jasmine Lee, Rebecca AG Christensen: <cite style="font-style:italic">Medications that cause weight gain and alternatives in Canada: a narrative review</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy</cite>. Band 11, 21. August 2018, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%221178-7007%22&key=cql">1178-7007</a>, S. 427–438, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.2147/DMSO.S171365">10.2147/DMSO.S171365</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30174450?dopt=Abstract">PMID 30174450</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6109660/">PMC 6109660</a> (freier Volltext).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=Medications+that+cause+weight+gain+and+alternatives+in+Canada%3A+a+narrative+review&rft.au=Sean+Wharton%2C+Lilian+Raiber%2C+Kristin+J+Serodio%2C+...&rft.date=2018-08-21&rft.doi=10.2147%2FDMSO.S171365&rft.genre=journal&rft.issn=1178-7007&rft.jtitle=Diabetes%2C+Metabolic+Syndrome+and+Obesity%3A+Targets+and+Therapy&rft.pages=427-438&rft.pmc=6109660&rft.pmid=30174450&rft.volume=11" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-ObesityWars-37">↑ <a href="#cite_ref-ObesityWars_37-0">a</a> <a href="#cite_ref-ObesityWars_37-1">b</a> <a href="Jeffrey_S._Flier" class="mw-redirect" title="Jeffrey S. Flier">Jeffrey S. Flier</a>: <cite style="font-style:italic">Obesity Wars</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Cell</cite>. Band 116, Nr. 2, Januar 2004, S. 337–350, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016/S0092-8674%2803%2901081-X">10.1016/S0092-8674(03)01081-X</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=Obesity+Wars&rft.au=Jeffrey+S.+Flier&rft.date=2004-01&rft.doi=10.1016%2FS0092-8674%2803%2901081-X&rft.genre=journal&rft.issue=2&rft.jtitle=Cell&rft.pages=337-350&rft.volume=116" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-38"><a href="#cite_ref-38">↑</a> M. W. Schwartz, R. J. Seeley, L. M. Zeltser, A. Drewnowski, E. Ravussin, L. M. Redman, R. L. Leibel: Obesity Pathogenesis: An Endocrine Society Scientific Statement. In: Endocrine reviews. Band 38, Nummer 4, 08 2017, S. 267–296, <a href="https://doi.org/10.1210/er.2017-00111" class="extiw external" title="doi:10.1210/er.2017-00111">doi:10.1210/er.2017-00111</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28898979?dopt=Abstract">PMID 28898979</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5546881/">PMC 5546881</a> (freier Volltext) (Review).

</li>

<li id="cite_note-39"><a href="#cite_ref-39">↑</a> Yiying Zhang, Ricardo Proenca, Margherita Maffei, Marisa Barone, Lori Leopold, Jeffrey M. Friedman: <cite style="font-style:italic">Positional cloning of the mouse obese gene and its human homologue</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Nature</cite>. Band 372, Nr. 6505, Dezember 1994, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%220028-0836%22&key=cql">0028-0836</a>, S. 425–432, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1038/372425a0">10.1038/372425a0</a> (<a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.nature.com/articles/372425a0">nature.com</a> [abgerufen am 10. Dezember 2023]).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=Positional+cloning+of+the+mouse+obese+gene+and+its+human+homologue&rft.au=Yiying+Zhang%2C+Ricardo+Proenca%2C+Margherita+Maffei%2C+...&rft.date=1994-12&rft.doi=10.1038%2F372425a0&rft.genre=journal&rft.issn=0028-0836&rft.issue=6505&rft.jtitle=Nature&rft.pages=425-432&rft.volume=372" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-40"><a href="#cite_ref-40">↑</a> <cite style="font-style:italic">Obesity: preventing and managing the global epidemic. Report of a WHO Consultation</cite>. In: WHO (Hrsg.): <cite style="font-style:italic">WHO Technical Report Series</cite>. Band 894, 2000.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=Obesity%3A+preventing+and+managing+the+global+epidemic.+Report+of+a+WHO+Consultation&rft.btitle=WHO+Technical+Report+Series&rft.date=2000&rft.genre=book&rft.volume=894" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-41"><a href="#cite_ref-41">↑</a> Andrea Bäßler: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.aerztinnenbund.de/Geschlechtsspezifische_Aspekte_in.2056.0.2.html">Geschlechtsspezifische Aspekte in der Epidemiologie und Genetik der Adipositas.</a> Deutscher Ärztinnenbund e. V., abgerufen am 29. Juli 2025.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AAdipositas&rft.title=Geschlechtsspezifische+Aspekte+in+der+Epidemiologie+und+Genetik+der+Adipositas&rft.description=Geschlechtsspezifische+Aspekte+in+der+Epidemiologie+und+Genetik+der+Adipositas&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.aerztinnenbund.de%2FGeschlechtsspezifische_Aspekte_in.2056.0.2.html&rft.creator=Andrea+B%C3%A4%C3%9Fler&rft.publisher=Deutscher+%C3%84rztinnenbund+e.%26nbsp%3BV.&rft.language=de">

</li>

<li id="cite_note-42"><a href="#cite_ref-42">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.aok.de/pk/magazin/ernaehrung/abnehmen/bmi-und-waist-to-hip-ratio/">BMI und Waist-to-Hip-Ratio.</a> AOK-Bundesverband, 15. Dezember 2021, abgerufen am 29. Juli 2025 (deutsch).<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AAdipositas&rft.title=BMI+und+Waist-to-Hip-Ratio&rft.description=BMI+und+Waist-to-Hip-Ratio&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.aok.de%2Fpk%2Fmagazin%2Fernaehrung%2Fabnehmen%2Fbmi-und-waist-to-hip-ratio%2F&rft.publisher=AOK-Bundesverband&rft.date=2021-12-15&rft.language=de-DE">

</li>

<li id="cite_note-:0-43">↑ <a href="#cite_ref-:0_43-0">a</a> <a href="#cite_ref-:0_43-1">b</a> Andrea Salonia, Paolo Capogrosso, Luca Boeri, Andrea Cocci, Giovanni Corona, Marij Dinkelman-Smit, Marco Falcone, Christian Fuglesang Jensen, Murat Gül, Arif Kalkanli, Ates Kadioğlu, Juan I. Martinez-Salamanca, L. Afonso Morgado, Giorgio I. Russo, Ege Can Serefoğlu, Paolo Verze, Suks Minhas: <cite style="font-style:italic">European Association of Urology Guidelines on Male Sexual and Reproductive Health: 2025 Update on Male Hypogonadism, Erectile Dysfunction, Premature Ejaculation, and Peyronie's Disease</cite>. In: <cite style="font-style:italic">European Urology</cite>. Band 88, Nr. 1, Juli 2025, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%221873-7560%22&key=cql">1873-7560</a>, S. 76–102, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016/j.eururo.2025.04.010">10.1016/j.eururo.2025.04.010</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/40340108?dopt=Abstract">PMID 40340108</a> (<a rel="nofollow" class="external text" href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40340108">nih.gov</a> [abgerufen am 24. August 2025]).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=European+Association+of+Urology+Guidelines+on+Male+Sexual+and+Reproductive+Health%3A+2025+Update+on+Male+Hypogonadism%2C+Erectile+Dysfunction%2C+Premature+Ejaculation%2C+and+Peyronie%27s+Disease&rft.au=Andrea+Salonia%2C+Paolo+Capogrosso%2C+Luca+Boeri%2C+...&rft.date=2025-07&rft.doi=10.1016%2Fj.eururo.2025.04.010&rft.genre=journal&rft.issn=1873-7560&rft.issue=1&rft.jtitle=European+Urology&rft.pages=76-102&rft.pmid=40340108&rft.volume=88" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-herold-44">↑ <a href="#cite_ref-herold_44-0">a</a> <a href="#cite_ref-herold_44-1">b</a> <a href="Gerd_Herold" title="Gerd Herold">Gerd Herold</a>: Innere Medizin 2016. S. 722

</li>

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</style><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20150104191117/http://www.adipositas-gesellschaft.de/fileadmin/PDF/Leitlinien/050-001l_S3_Adipositas_Praevention_Therapie_2014-11.pdf">Interdisziplinäre Leitlinie der Qualität S3 zur „Prävention und Therapie der Adipositas“.</a> (<a href="Webarchivierung#Begrifflichkeiten" title="Webarchivierung">Memento</a> vom 4. Januar 2015 im <a href="Internet_Archive" title="Internet Archive">Internet Archive</a>; PDF) S3-Leitlinie der <a href="Deutsche_Adipositas-Gesellschaft" title="Deutsche Adipositas-Gesellschaft">Deutschen Adipositas-Gesellschaft</a>, Stand 30. April 2014, gültig bis 30. April 2019, <a href="Arbeitsgemeinschaft_der_Wissenschaftlichen_Medizinischen_Fachgesellschaften" title="Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften">AWMF</a>-Registernr. <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/050-001.html">050-001</a>, S. 15, abgerufen am 5. Oktober 2016.

</li>

<li id="cite_note-46"><a href="#cite_ref-46">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.a-g-a.de/">Arbeitsgemeinschaft Adipositas im Kindes- und Jugendalter (AGA)</a>.

</li>

<li id="cite_note-idefics.eu-47">↑ <a href="#cite_ref-idefics.eu_47-0">a</a> <a href="#cite_ref-idefics.eu_47-1">b</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20140429075828/http://www.idefics.eu/Idefics/language?lan=De">idefics.eu</a> (<a href="Webarchivierung#Begrifflichkeiten" title="Webarchivierung">Memento</a> vom 29. April 2014 im <a href="Internet_Archive" title="Internet Archive">Internet Archive</a>)

</li>

<li id="cite_note-48"><a href="#cite_ref-48">↑</a> Barry I. Graubard, Heather Orpana, Brian K. Kit, Katherine M. Flegal: <cite style="font-style:italic">Association of All-Cause Mortality With Overweight and Obesity Using Standard Body Mass Index Categories: A Systematic Review and Meta-analysis</cite>. In: <cite style="font-style:italic">JAMA</cite>. Band 309, Nr. 1, 2. Januar 2013, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%220098-7484%22&key=cql">0098-7484</a>, S. 71–82, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1001/jama.2012.113905">10.1001/jama.2012.113905</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23280227?dopt=Abstract">PMID 23280227</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4855514/">PMC 4855514</a> (freier Volltext) – (<a rel="nofollow" class="external text" href="https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/1555137">jamanetwork.com</a> [abgerufen am 7. Januar 2019]).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=Association+of+All-Cause+Mortality+With+Overweight+and+Obesity+Using+Standard+Body+Mass+Index+Categories%3A+A+Systematic+Review+and+Meta-analysis&rft.au=Barry+I.+Graubard%2C+Heather+Orpana%2C+Brian+K.+Kit%2C+...&rft.date=2013-01-02&rft.doi=10.1001%2Fjama.2012.113905&rft.genre=journal&rft.issn=0098-7484&rft.issue=1&rft.jtitle=JAMA&rft.pages=71-82&rft.pmc=4855514&rft.pmid=23280227&rft.volume=309" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-49"><a href="#cite_ref-49">↑</a> Philip D. Hardt et al.: Gewichtsverlust und Fettstühle bei einem Diabetiker: Hat er eine exokrine Pankreasinsuffizienz? In: <a href="MMW_%E2%80%93_Fortschritte_der_Medizin" title="MMW – Fortschritte der Medizin">MMW – Fortschritte der Medizin</a>, Ausgabe 9/2012, Seite 53 ff. (<a href="https://doi.org/10.1007/s15006-012-0588-z" class="extiw external" title="doi:10.1007/s15006-012-0588-z">doi:10.1007/s15006-012-0588-z</a>)

</li>

<li id="cite_note-50"><a href="#cite_ref-50">↑</a> Thomas Meißner: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.aerztezeitung.de/Medizin/Uebergewicht-das-schadet-Leber-Pankreas-und-Darm-366770.html">Übergewicht – das schadet Leber, Pankreas und Darm.</a> In: <a href="%C3%84rzte_Zeitung" title="Ärzte Zeitung">Ärzte Zeitung</a>, 5. Mai 2009.

</li>

<li id="cite_note-51"><a href="#cite_ref-51">↑</a> Xavier Michelet, Lydia Dyck u. a.: Metabolic reprogramming of natural killer cells in obesity limits antitumor responses. In: Nature Immunology. 19, 2018, S. 1330, <a href="https://doi.org/10.1038/s41590-018-0251-7" class="extiw external" title="doi:10.1038/s41590-018-0251-7">doi:10.1038/s41590-018-0251-7</a>.

</li>

<li id="cite_note-52"><a href="#cite_ref-52">↑</a> Hilmar Burchardi: Ätiologie und Pathophysiologie der akuten respiratorischen Insuffizienz (ARI). In: J. Kilian, H. Benzer, <a href="Friedrich_Wilhelm_Ahnefeld" title="Friedrich Wilhelm Ahnefeld">F. W. Ahnefeld</a> (Hrsg.): Grundzüge der Beatmung. Springer, Berlin u. a. 1991, ISBN 3-540-53078-9, 2., unveränderte Aufl. ebenda 1994, ISBN 3-540-57904-4, S. 47–91; hier: S. 87 f.

</li>

<li id="cite_note-53"><a href="#cite_ref-53">↑</a> Matthias Lenz u. a.: <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.aerzteblatt.de/pdf/106/40/m641.pdf">Morbidität und Mortalität bei Übergewicht und Adipositas im Erwachsenenalter: Eine systematische Übersicht.</a> In: Deutsches Ärzteblatt. Jg. 106, Heft 40.

</li>

<li id="cite_note-54"><a href="#cite_ref-54">↑</a> M. F. Elias u. a.: <cite style="font-style:italic">Obesity, diabetes and cognitive deficit: The Framingham Heart Study</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Neurobiol Aging</cite>. Band 26, Nr. 1, 2005, S. 11–16, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16223549?dopt=Abstract">PMID 16223549</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=Obesity%2C+diabetes+and+cognitive+deficit%3A+The+Framingham+Heart+Study&rft.au=M.+F.+Elias+u.+a.&rft.date=2005&rft.genre=journal&rft.issue=1&rft.jtitle=Neurobiol+Aging&rft.pages=11-16&rft.pmid=16223549&rft.volume=26" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-55"><a href="#cite_ref-55">↑</a> P. A. Wolf u. a.: <cite style="font-style:italic">Relation of obesity to cognitive function: importance of central obesity and synergistic influence of concomitant hypertension. The Framingham Heart Study</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Curr Alzheimer Res</cite>. Band 4, Nr. 2, 2007, S. 111–116, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17430232?dopt=Abstract">PMID 17430232</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=Relation+of+obesity+to+cognitive+function%3A+importance+of+central+obesity+and+synergistic+influence+of+concomitant+hypertension.+The+Framingham+Heart+Study&rft.au=P.+A.+Wolf+u.+a.&rft.date=2007&rft.genre=journal&rft.issue=2&rft.jtitle=Curr+Alzheimer+Res&rft.pages=111-116&rft.pmid=17430232&rft.volume=4" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-56"><a href="#cite_ref-56">↑</a> F. Irie u. a.: <cite style="font-style:italic">Enhanced risk for Alzheimer disease in persons with type 2 diabetes and APOE epsilon4: the Cardiovascular Health Study Cognition Study</cite>. In: <cite style="font-style:italic"><a href="Arch_Neurol" class="mw-redirect" title="Arch Neurol">Arch Neurol</a></cite>. Band 65, Nr. 1, 2008, S. 83–89, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18195144?dopt=Abstract">PMID 18195144</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=Enhanced+risk+for+Alzheimer+disease+in+persons+with+type+2+diabetes+and+APOE+epsilon4%3A+the+Cardiovascular+Health+Study+Cognition+Study&rft.au=F.+Irie+u.+a.&rft.date=2008&rft.genre=journal&rft.issue=1&rft.jtitle=Arch+Neurol&rft.pages=83-89&rft.pmid=18195144&rft.volume=65" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-57"><a href="#cite_ref-57">↑</a> W. L. Xu et al.: <cite style="font-style:italic">Uncontrolled diabetes increases the risk of Alzheimer’s disease: a population-based cohort study</cite>. In: <cite style="font-style:italic"><a href="Diabetologia" title="Diabetologia">Diabetologia</a></cite>. Band 52, Nr. 6, 2009, S. 1031–1039, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19280172?dopt=Abstract">PMID 19280172</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=Uncontrolled+diabetes+increases+the+risk+of+Alzheimer%E2%80%99s+disease%3A+a+population-based+cohort+study&rft.au=W.+L.+Xu+et+al.&rft.date=2009&rft.genre=journal&rft.issue=6&rft.jtitle=Diabetologia&rft.pages=1031-1039&rft.pmid=19280172&rft.volume=52" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-58"><a href="#cite_ref-58">↑</a> E. K. Naderali u. a.: <cite style="font-style:italic">Obesity and Alzheimer’s Disease: A Link Between Body Weight and Cognitive Function in Old Age</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Am J Alzheimers Dis Other Demen</cite>. Epub ahead of print, 2009, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19801534?dopt=Abstract">PMID 19801534</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=Obesity+and+Alzheimer%E2%80%99s+Disease%3A+A+Link+Between+Body+Weight+and+Cognitive+Function+in+Old+Age&rft.au=E.+K.+Naderali+u.+a.&rft.btitle=Am+J+Alzheimers+Dis+Other+Demen&rft.date=2009&rft.genre=book&rft.pmid=19801534&rft.volume=Epub+ahead+of+print" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-59"><a href="#cite_ref-59">↑</a> A. R. Cyrus u. a.: Brain Structure and Obesity. In: Human Brain Mapping, 2009, Epub ahead of print.

</li>

<li id="cite_note-60"><a href="#cite_ref-60">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20120330124602/http://www.aerzteblatt.de/nachrichten/37824/Adipositas_laesst_Gehirn_schneller_altern.htm">Adipositas lässt Gehirn schneller altern.</a> (<a href="Webarchivierung#Begrifflichkeiten" title="Webarchivierung">Memento</a> vom 30. März 2012 im <a href="Internet_Archive" title="Internet Archive">Internet Archive</a>) In: <a href="Deutsches_%C3%84rzteblatt" title="Deutsches Ärzteblatt">Deutsches Ärzteblatt</a>. 24. August 2009.

</li>

<li id="cite_note-61"><a href="#cite_ref-61">↑</a> Gesellschaft gegen Gewichtsdiskriminierung, 15. April 2008: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20121222064805/http://www.gewichtsdiskriminierung.de/docs/verbeamtung.pdf">Verbeamtung trotz Adipositas</a> (<a href="Webarchivierung#Begrifflichkeiten" title="Webarchivierung">Memento</a> vom 22. Dezember 2012 im <a href="Internet_Archive" title="Internet Archive">Internet Archive</a>)

</li>

<li id="cite_note-62"><a href="#cite_ref-62">↑</a> Ekkehard Müller-Jentsch: <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.sueddeutsche.de/muenchen/prozess-um-verbeamtung-einer-lehrerin-zu-schwer-fuer-die-schule-1.1085152">Prozess um Verbeamtung einer Lehrerin: Guter Unterricht – aber die Lehrerin war zu schwer.</a> In: <a href="S%C3%BCddeutsche_Zeitung" title="Süddeutsche Zeitung">Süddeutsche Zeitung</a>. 14. April 2011, abgerufen am 9. Februar 2014.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AAdipositas&rft.title=Prozess+um+Verbeamtung+einer+Lehrerin%3A+Guter+Unterricht+%E2%80%93+aber+die+Lehrerin+war+zu+schwer&rft.description=Prozess+um+Verbeamtung+einer+Lehrerin%3A+Guter+Unterricht+%E2%80%93+aber+die+Lehrerin+war+zu+schwer&rft.identifier=http%3A%2F%2Fwww.sueddeutsche.de%2Fmuenchen%2Fprozess-um-verbeamtung-einer-lehrerin-zu-schwer-fuer-die-schule-1.1085152&rft.creator=Ekkehard+M%C3%BCller-Jentsch&rft.date=2011-04-14&rft.language=de">

</li>

<li id="cite_note-63"><a href="#cite_ref-63">↑</a> Mirjam Martin: Gewichtsdiskriminierung: Mehr Sensibilität für eine bessere Gesundheit. In: Deutsches Ärzteblatt. Band 120, Nr. 17, 2023, S. A-786 / B-670 (<a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.aerzteblatt.de/archiv/230840/Gewichtsdiskriminierung-Mehr-Sensibilitaet-fuer-eine-bessere-Gesundheit">aerzteblatt.de</a>).

</li>

<li id="cite_note-64"><a href="#cite_ref-64">↑</a> N. Halfon, K. Larson, W. Slusser: Associations Between Obesity and Comorbid Mental Health, Developmental, and Physical Health Conditions in a Nationally Representative Sample of US Children Aged 10 to 17. <a href="https://doi.org/10.1016/j.acap.2012.10.007" class="extiw external" title="doi:10.1016/j.acap.2012.10.007">doi:10.1016/j.acap.2012.10.007</a>.

</li>

<li id="cite_note-65"><a href="#cite_ref-65">↑</a> R. M. Reynolds, K. M. Allan, E. A. Raja, S. Bhattacharya, G. McNeill, P. C. Hannaford, N. Sarwar, A. J. Lee, S. Bhattacharya, J. E. Norman: Maternal obesity during pregnancy and premature mortality from cardiovascular event in adult offspring: follow-up of 1 323 275 person years. In: BMJ. 347, 2013, S. f4539–f4539, <a href="https://doi.org/10.1136/bmj.f4539" class="extiw external" title="doi:10.1136/bmj.f4539">doi:10.1136/bmj.f4539</a>.

</li>

<li id="cite_note-66"><a href="#cite_ref-66">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20161214081730/http://www.mri.tum.de/system/files/medizinische_einrichtungen/Gestationsdiabetes_Maerz%202016.pdf">Gestationsdiabetes (GDM).</a> (PDF) Technische Universität München, 1. März 2016, archiviert vom <style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r250917974">

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</style><a class="external text" href="https://redirecter.toolforge.org/?url=http%3A%2F%2Fwww.mri.tum.de%2Fsystem%2Ffiles%2Fmedizinische_einrichtungen%2FGestationsdiabetes_Maerz%25202016.pdf">Original</a> (nicht mehr online verfügbar) am 14. Dezember 2016; abgerufen am 14. Dezember 2016.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AAdipositas&rft.title=Gestationsdiabetes+%28GDM%29&rft.description=Gestationsdiabetes+%28GDM%29&rft.identifier=https%3A%2F%2Fweb.archive.org%2Fweb%2F20161214081730%2Fhttp%3A%2F%2Fwww.mri.tum.de%2Fsystem%2Ffiles%2Fmedizinische_einrichtungen%2FGestationsdiabetes_Maerz%25202016.pdf&rft.publisher=Technische+Universit%C3%A4t+M%C3%BCnchen&rft.date=2016-03-01&rft.source=http://www.mri.tum.de/system/files/medizinische_einrichtungen/Gestationsdiabetes_Maerz%202016.pdf">

</li>

<li id="cite_note-67"><a href="#cite_ref-67">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.adipositas-aktuell.net/kinderwunsch-und-schwangerschaft-bei-adipositas/">Kinderwunsch und Schwangerschaft bei Adipositas.</a> In: adipositas-aktuell.net. Abgerufen am 14. Dezember 2016.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AAdipositas&rft.title=Kinderwunsch+und+Schwangerschaft+bei+Adipositas&rft.description=Kinderwunsch+und+Schwangerschaft+bei+Adipositas&rft.identifier=http%3A%2F%2Fwww.adipositas-aktuell.net%2Fkinderwunsch-und-schwangerschaft-bei-adipositas%2F&rft.language=de">

</li>

<li id="cite_note-68"><a href="#cite_ref-68">↑</a> <cite style="font-style:italic">Interdisziplinäre Leitlinie der Qualität S3 zur „Prävention und Therapie der Adipositas“. Kapitel 5.4.1. Basisprogramm.</cite> AWMF-Registernr. 050-001, 30. April 2014.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.btitle=Interdisziplin%C3%A4re+Leitlinie+der+Qualit%C3%A4t+S3+zur+%E2%80%9EPr%C3%A4vention+und+Therapie+der+Adipositas%E2%80%9C.+Kapitel+5.4.1.+Basisprogramm.&rft.date=2014-04-30&rft.genre=book&rft.volume=AWMF-Registernr.+050-001" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-69"><a href="#cite_ref-69">↑</a> S3-<a href="Medizinische_Leitlinie" title="Medizinische Leitlinie">Leitlinie</a>: Prävention und Therapie der Adipositas, <a href="Arbeitsgemeinschaft_der_Wissenschaftlichen_Medizinischen_Fachgesellschaften" title="Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften">AWMF</a>-Registernummer 050 – 001 (online: <a rel="nofollow" class="external autonumber" href="https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/050-001">[1]</a>), Version 5.0 vom 7. Oktober 2024. Abgerufen am 23. Januar 2025.

</li>

<li id="cite_note-70"><a href="#cite_ref-70">↑</a> <cite style="font-style:italic">Interdisziplinäre Leitlinie der Qualität S3 zur „Prävention und Therapie der Adipositas“. Kapitel 5.4.2 Ernährungstherapie</cite>. AWMF-Registernr. 050-001, 30. April 2014.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.btitle=Interdisziplin%C3%A4re+Leitlinie+der+Qualit%C3%A4t+S3+zur+%E2%80%9EPr%C3%A4vention+und+Therapie+der+Adipositas%E2%80%9C.+Kapitel+5.4.2+Ern%C3%A4hrungstherapie&rft.date=2014-04-30&rft.genre=book&rft.volume=AWMF-Registernr.+050-001" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-71"><a href="#cite_ref-71">↑</a> <cite style="font-style:italic">Interdisziplinäre Leitlinie der Qualität S3 zur „Prävention und Therapie der Adipositas“. Kapitel 5.4.3 Bewegungstherapie</cite>. 30. April 2014 (AWMF-Registernr. 050-001).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.btitle=Interdisziplin%C3%A4re+Leitlinie+der+Qualit%C3%A4t+S3+zur+%E2%80%9EPr%C3%A4vention+und+Therapie+der+Adipositas%E2%80%9C.+Kapitel+5.4.3+Bewegungstherapie&rft.date=2014-04-30&rft.genre=book" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-72"><a href="#cite_ref-72">↑</a> K. Shaw, H. Gennat, P. O’Rourke, C. del Mar: <cite style="font-style:italic">Exercise for overweight or obesity</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Cochrane database of systematic reviews (online)</cite>. Nr. 4, 2006, S. CD003817, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1002/14651858.CD003817.pub3">10.1002/14651858.CD003817.pub3</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17054187?dopt=Abstract">PMID 17054187</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=Exercise+for+overweight+or+obesity&rft.au=K.+Shaw%2C+H.+Gennat%2C+P.+O%E2%80%99Rourke%2C+...&rft.date=2006&rft.doi=10.1002%2F14651858.CD003817.pub3&rft.genre=journal&rft.issue=4&rft.jtitle=Cochrane+database+of+systematic+reviews+%28online%29&rft.pages=CD003817&rft.pmid=17054187" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-73"><a href="#cite_ref-73">↑</a> <cite style="font-style:italic">Interdisziplinäre Leitlinie der Qualität S3 zur „Prävention und Therapie der Adipositas“. Kapitel 5.4.4. Verhaltenstherapie</cite>. AWMF-Registernr. 050-001, 30. April 2014.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.btitle=Interdisziplin%C3%A4re+Leitlinie+der+Qualit%C3%A4t+S3+zur+%E2%80%9EPr%C3%A4vention+und+Therapie+der+Adipositas%E2%80%9C.+Kapitel+5.4.4.+Verhaltenstherapie&rft.date=2014-04-30&rft.genre=book&rft.volume=AWMF-Registernr.+050-001" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-74"><a href="#cite_ref-74">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.dge.de/gesunde-ernaehrung/diaeten-und-fasten/ich-nehme-ab-programm/">ICH-nehme-ab.</a> In: Deutsche Gesellschaft für Ernährung e. V. Abgerufen am 18. Dezember 2023.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AAdipositas&rft.title=ICH-nehme-ab&rft.description=ICH-nehme-ab&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.dge.de%2Fgesunde-ernaehrung%2Fdiaeten-und-fasten%2Fich-nehme-ab-programm%2F&rft.language=de">

</li>

<li id="cite_note-75"><a href="#cite_ref-75">↑</a> <cite style="font-style:italic">Interdisziplinäre Leitlinie der Qualität S3 zur „Prävention und Therapie der Adipositas“. Kapitel 5.4.5 Gewichtsreduktionsprogramme</cite>. In: <cite style="font-style:italic">AWMF-Registernr. 050-001</cite>. 30. April 2014.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=Interdisziplin%C3%A4re+Leitlinie+der+Qualit%C3%A4t+S3+zur+%E2%80%9EPr%C3%A4vention+und+Therapie+der+Adipositas%E2%80%9C.+Kapitel+5.4.5+Gewichtsreduktionsprogramme&rft.btitle=AWMF-Registernr.+050-001&rft.date=2014-04-30&rft.genre=book" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-76"><a href="#cite_ref-76">↑</a> AWMF (Hrsg.): <cite style="font-style:italic">Interdisziplinäre Leitlinie der Qualität S3 zur „Prävention und Therapie der Adipositas“. Kapitel 5.4.6 Adjuvante medikamentöse Therapie.</cite> AWMF-Registernr. 050-001, 30. April 2018.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.btitle=Interdisziplin%C3%A4re+Leitlinie+der+Qualit%C3%A4t+S3+zur+%E2%80%9EPr%C3%A4vention+und+Therapie+der+Adipositas%E2%80%9C.+Kapitel+5.4.6+Adjuvante+medikament%C3%B6se+Therapie.&rft.date=2018-04-30&rft.genre=book&rft.volume=AWMF-Registernr.+050-001" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-77"><a href="#cite_ref-77">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.arznei-telegramm.de/html/2008_11/0811116_02.html">Nebenwirkungen: Rimonabant (Acomplia) vom Markt.</a> In: arznei-telegramm.de. 7. November 2008, abgerufen am 9. Februar 2014 (<a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.arznei-telegramm.de/register/F2023VC.pdf">PDF; 97 KB</a>).<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AAdipositas&rft.title=Nebenwirkungen%3A+Rimonabant+%28Acomplia%29+vom+Markt&rft.description=Nebenwirkungen%3A+Rimonabant+%28Acomplia%29+vom+Markt&rft.identifier=http%3A%2F%2Fwww.arznei-telegramm.de%2Fhtml%2F2008_11%2F0811116_02.html&rft.date=2008-11-07&rft.language=de">

</li>

<li id="cite_note-James2010-78"><a href="#cite_ref-James2010_78-0">↑</a> W. P. T. James, Ian D. Caterson, Walmir Coutinho, Nick Finer, Luc F. Van Gaal, Aldo P. Maggioni, Christian Torp‐Pedersen, Arya M. Sharma, Gillian Shepherd, Richard A. Rode, Cheryl L. Renz: Effect of Sibutramine on Cardiovascular Outcomes in Overweight and Obese Subjects. In: The New England Journal of Medicine. 2010, Band 363, Nummer 10, S. 905–917. <a href="https://doi.org/10.1056/NEJMoa1003114" class="extiw external" title="doi:10.1056/NEJMoa1003114">doi:10.1056/NEJMoa1003114</a>.

</li>

<li id="cite_note-ema-referral-sibutram-79"><a href="#cite_ref-ema-referral-sibutram_79-0">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/referrals/sibutramine">Sibutramine – referral – European Medicines Agency.</a> In: ema.europa.eu. 21. Januar 2010, abgerufen am 16. Dezember 2023 (englisch).<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AAdipositas&rft.title=Sibutramine+%E2%80%93+referral+%E2%80%93+European+Medicines+Agency&rft.description=Sibutramine+%E2%80%93+referral+%E2%80%93+European+Medicines+Agency&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.ema.europa.eu%2Fen%2Fmedicines%2Fhuman%2Freferrals%2Fsibutramine&rft.date=2010-01-21&rft.language=en">

</li>

<li id="cite_note-80"><a href="#cite_ref-80">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.arznei-telegramm.de/html/2010_02/1002024_02.html">Endlich: Appetithemmer Sibutramin (Reductil) vom Markt.</a> In: <a href="Arznei-Telegramm" title="Arznei-Telegramm">Arznei-Telegramm</a>. 12. Februar 2010, abgerufen am 9. Februar 2014 (<a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.arznei-telegramm.de/register/L4182WT.pdf">PDF; 104 KB</a>).<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AAdipositas&rft.title=Endlich%3A+Appetithemmer+Sibutramin+%28Reductil%29+vom+Markt&rft.description=Endlich%3A+Appetithemmer+Sibutramin+%28Reductil%29+vom+Markt&rft.identifier=http%3A%2F%2Fwww.arznei-telegramm.de%2Fhtml%2F2010_02%2F1002024_02.html&rft.date=2010-02-12&rft.language=de">

</li>

<li id="cite_note-81"><a href="#cite_ref-81">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://ec.europa.eu/health/documents/community-register/html/h992.htm">Eintrag EU/1/15/992</a> im Unionsregister, abgerufen am 7. August 2025.

</li>

<li id="cite_note-82"><a href="#cite_ref-82">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://ec.europa.eu/health/documents/community-register/html/h1608.htm">Eintrag EU/1/21/1608</a> im Unionsregister, abgerufen am 7. August 2025.

</li>

<li id="cite_note-83"><a href="#cite_ref-83">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://ec.europa.eu/health/documents/community-register/html/h1685.htm">Eintrag EU/1/22/1685</a> im Unionsregister, abgerufen am 7. August 2025.

</li>

<li id="cite_note-84"><a href="#cite_ref-84">↑</a> T. Garvey et al.: Tirzepatide once weekly for the treatment of obesity in people with type 2 diabetes (SURMOUNT-2): a double-blind, randomised, multicentre, placebo-controlled, phase 3 trial. In: The Lancet. Band 402, 2023. <a href="https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)01200-X" class="extiw external" title="doi:10.1016/S0140-6736(23)01200-X">doi:10.1016/S0140-6736(23)01200-X</a>

</li>

<li id="cite_note-85"><a href="#cite_ref-85">↑</a> Rubino D et al.: <cite style="font-style:italic">Effect of Continued Weekly Subcutaneous Semaglutide vs Placebo on Weight Loss Maintenance in Adults With Overweight or Obesity: The STEP 4 Randomized Clinical Trial</cite>. In: <cite style="font-style:italic">JAMA</cite>. Band 325, Nr. 14, 2021.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=Effect+of+Continued+Weekly+Subcutaneous+Semaglutide+vs+Placebo+on+Weight+Loss+Maintenance+in+Adults+With+Overweight+or+Obesity%3A+The+STEP+4+Randomized+Clinical+Trial&rft.au=Rubino+D+et+al.&rft.date=2021&rft.genre=journal&rft.issue=14&rft.jtitle=JAMA&rft.volume=325" style="display:none">  <a href="https://doi.org/10.1001/jama.2021.3224" class="extiw external" title="doi:10.1001/jama.2021.3224">doi:10.1001/jama.2021.3224</a>

</li>

<li id="cite_note-86"><a href="#cite_ref-86">↑</a> Louis J. Aronne et al.: <cite style="font-style:italic">Continued Treatment With Tirzepatide for Maintenance of Weight Reduction in Adults With Obesity</cite>. In: <cite style="font-style:italic">The Journal of the American Medical Association.</cite> Dezember 2023, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1001/jama.2023.24945">10.1001/jama.2023.24945</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=Continued+Treatment+With+Tirzepatide+for+Maintenance+of+Weight+Reduction+in+Adults+With+Obesity&rft.au=Louis+J.+Aronne+et+al.&rft.btitle=The+Journal+of+the+American+Medical+Association.&rft.date=2023-12&rft.doi=10.1001%2Fjama.2023.24945&rft.genre=book" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-89"><a href="#cite_ref-89">↑</a> Jennifer H. Hwang et al.: <cite style="font-style:italic">Lifetime Health Effects and Cost-Effectiveness of Tirzepatide and Semaglutide in US Adults</cite>. In: <cite style="font-style:italic">JAMA Health Forum</cite>. Band 6, Nr. 3, 2025, S. e245586, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1001/jamahealthforum.2024.5586">10.1001/jamahealthforum.2024.5586</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=Lifetime+Health+Effects+and+Cost-Effectiveness+of+Tirzepatide+and+Semaglutide+in+US+Adults&rft.au=Jennifer+H.+Hwang+et+al.&rft.date=2025&rft.doi=10.1001%2Fjamahealthforum.2024.5586&rft.genre=journal&rft.issue=3&rft.jtitle=JAMA+Health+Forum&rft.pages=e245586&rft.volume=6" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-90"><a href="#cite_ref-90">↑</a> <cite style="font-style:italic">Interdisziplinäre Leitlinie der Qualität S3 zur „Prävention und Therapie der Adipositas“. Kapitel 5.4.7 Chirurgische Therapie</cite>. In: <cite style="font-style:italic">AWMF-Registernr. 050-001</cite>. 30. April 2018.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=Interdisziplin%C3%A4re+Leitlinie+der+Qualit%C3%A4t+S3+zur+%E2%80%9EPr%C3%A4vention+und+Therapie+der+Adipositas%E2%80%9C.+Kapitel+5.4.7+Chirurgische+Therapie&rft.btitle=AWMF-Registernr.+050-001&rft.date=2018-04-30&rft.genre=book" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-91"><a href="#cite_ref-91">↑</a> AWMF (Hrsg.): <cite style="font-style:italic">S3-Leitlinie Chirurgie der Adipositas und metabolischer Erkrankungen</cite>. Registernummer 088 – 001, 1. Februar 2018.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.btitle=S3-Leitlinie+Chirurgie+der+Adipositas+und+metabolischer+Erkrankungen&rft.date=2018-02-01&rft.genre=book&rft.issue=Registernummer+088+-+001" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-92"><a href="#cite_ref-92">↑</a> J.L. Colquitt et al.: Surgery for weight loss in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2014. <a href="https://doi.org/10.1002/14651858.CD003641.pub4" class="extiw external" title="doi:10.1002/14651858.CD003641.pub4">doi:10.1002/14651858.CD003641.pub4</a>

</li>

<li id="cite_note-93"><a href="#cite_ref-93">↑</a> Lena M. S. Carlsson et al.: Life Expectancy after Bariatric Surgery in the Swedish Obese Subjects Study. <a href="The_New_England_Journal_of_Medicine" title="The New England Journal of Medicine">The New England Journal of Medicine</a>, Bd. 383, Nr. 16, 15. Oktober 2020, S. 1535–1543. <a href="https://doi.org/10.1056/NEJMoa2002449" class="extiw external" title="doi:10.1056/NEJMoa2002449">doi:10.1056/NEJMoa2002449</a>

</li>

<li id="cite_note-94"><a href="#cite_ref-94">↑</a> Biesalski, S. 259.

</li>

<li id="cite_note-95"><a href="#cite_ref-95">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.g-ba.de/presse/pressemitteilungen-meldungen/1149/">G-Ba Pressemitteilung.</a> In: g-ba.de. Gemeinsamer Bundesausschuss, 16. November 2023, abgerufen am 18. Dezember 2023.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AAdipositas&rft.title=G-Ba+Pressemitteilung&rft.description=G-Ba+Pressemitteilung&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.g-ba.de%2Fpresse%2Fpressemitteilungen-meldungen%2F1149%2F&rft.publisher=Gemeinsamer+Bundesausschuss&rft.date=2023-11-16&rft.language=de">

</li>

<li id="cite_note-96"><a href="#cite_ref-96">↑</a> Julia M. Lemp et al. Quasi-experimental evaluation of a nationwide diabetes prevention programme: Nature 2023, <a href="https://doi.org/10.1038/s41586-023-06756-4" class="extiw external" title="doi:10.1038/s41586-023-06756-4">doi:10.1038/s41586-023-06756-4</a>.

</li>

<li id="cite_note-who3-97"><a href="#cite_ref-who3_97-0">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight">Obesity and overweight.</a> In: who.int. Abgerufen am 5. März 2024 (englisch).<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AAdipositas&rft.title=Obesity+and+overweight&rft.description=Obesity+and+overweight&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.who.int%2Fnews-room%2Ffact-sheets%2Fdetail%2Fobesity-and-overweight&rft.language=en">

</li>

<li id="cite_note-98"><a href="#cite_ref-98">↑</a> Autor ungenannt: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)02750-2/fulltext">Worldwide trends in underweight and obesity from 1990 to 2022: a pooled analysis of 3663 population-representative studies with 222 million children, adolescents, and adults.</a> In: The Lancet Journal. The Lancet Group, 29. Februar 2024, abgerufen am 1. März 2024 (englisch).<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AAdipositas&rft.title=Worldwide+trends+in+underweight+and+obesity+from+1990+to+2022%3A+a+pooled+analysis+of+3663+population-representative+studies+with+222+million+children%2C+adolescents%2C+and+adults&rft.description=Worldwide+trends+in+underweight+and+obesity+from+1990+to+2022%3A+a+pooled+analysis+of+3663+population-representative+studies+with+222+million+children%2C+adolescents%2C+and+adults&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.thelancet.com%2Fjournals%2Flancet%2Farticle%2FPIIS0140-6736%2823%2902750-2%2Ffulltext&rft.creator=Autor+ungenannt&rft.publisher=The+Lancet+Group&rft.date=2024-02-29&rft.language=en">

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<li id="cite_note-99"><a href="#cite_ref-99">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight">Obesity and overweight.</a> In: who.int. World Health Organization (WHO), 9. Juni 2021, abgerufen am 5. Dezember 2023 (englisch).<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AAdipositas&rft.title=Obesity+and+overweight&rft.description=Obesity+and+overweight&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.who.int%2Fnews-room%2Ffact-sheets%2Fdetail%2Fobesity-and-overweight&rft.publisher=World+Health+Organization+%28WHO%29&rft.date=2021-06-09&rft.language=en">

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<li id="cite_note-PMID28604169-100">↑ <a href="#cite_ref-PMID28604169_100-0">a</a> <a href="#cite_ref-PMID28604169_100-1">b</a> <a href="#cite_ref-PMID28604169_100-2">c</a> The GBD 2015 Obesity Collaborators: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Health Effects of Overweight and Obesity in 195 Countries over 25 Years</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">The New England journal of medicine</cite>. Band 377, Nr. 1, 6. Juli 2017, S. 13–27, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1056/NEJMoa1614362">10.1056/NEJMoa1614362</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28604169?dopt=Abstract">PMID 28604169</a> (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=Health+Effects+of+Overweight+and+Obesity+in+195+Countries+over+25+Years&rft.au=The+GBD+2015+Obesity+Collaborators&rft.date=2017-07-06&rft.doi=10.1056%2FNEJMoa1614362&rft.genre=journal&rft.issue=1&rft.jtitle=The+New+England+journal+of+medicine&rft.pages=13-27&rft.pmid=28604169&rft.volume=377" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-101"><a href="#cite_ref-101">↑</a> Friedrich Schorb: <cite style="font-style:italic">Adipositas-Epidemie</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Fat Studies</cite>. transcript Verlag, 2022, ISBN 978-3-8394-6005-4, S. 39–42, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1515/9783839460054-002">10.1515/9783839460054-002</a> (<a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.degruyter.com/document/doi/10.1515/9783839460054-002/html">degruyter.com</a> [abgerufen am 15. April 2025]).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=Adipositas-Epidemie&rft.au=Friedrich+Schorb&rft.btitle=Fat+Studies&rft.date=2022&rft.doi=10.1515%2F9783839460054-002&rft.genre=book&rft.isbn=9783839460054&rft.pages=39-42&rft.pub=transcript+Verlag" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-102"><a href="#cite_ref-102">↑</a> Gordon R. Mitchell, Kathleen M. McTigue: <cite style="font-style:italic">The US Obesity “Epidemic”: Metaphor, Method, or Madness?</cite> In: <cite style="font-style:italic">Social Epistemology</cite>. Band 21, Nr. 4, Oktober 2007, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%220269-1728%22&key=cql">0269-1728</a>, S. 391–423, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1080/02691720701746557">10.1080/02691720701746557</a> (<a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/02691720701746557">tandfonline.com</a> [abgerufen am 15. April 2025]).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=The+US+Obesity+%E2%80%9CEpidemic%E2%80%9D%3A+Metaphor%2C+Method%2C+or+Madness%3F&rft.au=Gordon+R.+Mitchell%2C+Kathleen+M.+McTigue&rft.date=2007-10&rft.doi=10.1080%2F02691720701746557&rft.genre=journal&rft.issn=0269-1728&rft.issue=4&rft.jtitle=Social+Epistemology&rft.pages=391-423&rft.volume=21" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-103"><a href="#cite_ref-103">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20120616145441/http://www.gbe-bund.de/stichworte/Adipositas.html">Tabellen der Gesundheitsberichterstattung des Bundes.</a> (<a href="Webarchivierung#Begrifflichkeiten" title="Webarchivierung">Memento</a> vom 16. Juni 2012 im <a href="Internet_Archive" title="Internet Archive">Internet Archive</a>) Statistisches Bundesamt (destatis).

</li>

<li id="cite_note-104"><a href="#cite_ref-104">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.rki.de/DE/Content/Gesundheitsmonitoring/Gesundheitsberichterstattung/GBEDownloadsB/GEDA09.pdf?__blob=publicationFile">Ergebnisse der Studie Gesundheit in Deutschland aktuell 2009.</a> Robert Koch-Institut, Beiträge zur Gesundheitsberichterstattung des Bundes: Daten und Fakten, S. 100.

</li>

<li id="cite_note-105"><a href="#cite_ref-105">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.finanzen.de/news/17748/neuer-dak-versorgungsplan-soll-fettleibigen-frueher-und-besser-helfen">Adipositas-Studie fordert frühere Hilfe für Betroffene</a>, abgerufen am 25. November 2016.

</li>

<li id="cite_note-106"><a href="#cite_ref-106">↑</a> Tobias Effertz, Susanne Engel, Frank Verheyen, Roland Linder: <cite style="font-style:italic">The costs and consequences of obesity in Germany: a new approach from a prevalence and life-cycle perspective</cite>. In: <cite style="font-style:italic">The European journal of health economics: HEPAC: health economics in prevention and care</cite>. Band 17, Nr. 9, Dezember 2016, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%221618-7601%22&key=cql">1618-7601</a>, S. 1141–1158, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1007/s10198-015-0751-4">10.1007/s10198-015-0751-4</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26701837?dopt=Abstract">PMID 26701837</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=The+costs+and+consequences+of+obesity+in+Germany%3A+a+new+approach+from+a+prevalence+and+life-cycle+perspective&rft.au=Tobias+Effertz%2C+Susanne+Engel%2C+Frank+Verheyen%2C+...&rft.date=2016-12&rft.doi=10.1007%2Fs10198-015-0751-4&rft.genre=journal&rft.issn=1618-7601&rft.issue=9&rft.jtitle=The+European+journal+of+health+economics%3A+HEPAC%3A+health+economics+in+prevention+and+care&rft.pages=1141-1158&rft.pmid=26701837&rft.volume=17" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-107"><a href="#cite_ref-107">↑</a> Eva Huber: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.tagesschau.de/inland/gesellschaft/gesundes-essen-100.html">Gesundes Essen für alle: Was wurde aus den Vorsätzen der Politik?</a> In: tagesschau.de. 30. Dezember 2024, abgerufen am 30. Dezember 2024.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AAdipositas&rft.title=Gesundes+Essen+f%C3%BCr+alle%3A+Was+wurde+aus+den+Vors%C3%A4tzen+der+Politik%3F&rft.description=Gesundes+Essen+f%C3%BCr+alle%3A+Was+wurde+aus+den+Vors%C3%A4tzen+der+Politik%3F&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.tagesschau.de%2Finland%2Fgesellschaft%2Fgesundes-essen-100.html&rft.creator=Eva+Huber&rft.date=2024-12-30&rft.language=de">

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<li id="cite_note-108"><a href="#cite_ref-108">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.deutschlandfunkkultur.de/medizinische-hilfe-bei-adipositas-krankhaft-uebergewichtige-100.html">Medizinische Hilfe bei Adipositas – Krankhaft Übergewichtige kämpfen gegen Vorurteile.</a> In: deutschlandfunkkultur.de. 21. November 2019, abgerufen am 30. Dezember 2024.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AAdipositas&rft.title=Medizinische+Hilfe+bei+Adipositas+%E2%80%93+Krankhaft+%C3%9Cbergewichtige+k%C3%A4mpfen+gegen+Vorurteile&rft.description=Medizinische+Hilfe+bei+Adipositas+%E2%80%93+Krankhaft+%C3%9Cbergewichtige+k%C3%A4mpfen+gegen+Vorurteile&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.deutschlandfunkkultur.de%2Fmedizinische-hilfe-bei-adipositas-krankhaft-uebergewichtige-100.html&rft.date=2019-11-21&rft.language=de">

</li>

<li id="cite_note-109"><a href="#cite_ref-109">↑</a> Cuxhaven: Nordsee-Hotel vermietet nicht an Dicke. In: <a href="Die_Welt" title="Die Welt">Die Welt</a>. 5. Juni 2020 (<a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.welt.de/vermischtes/article209019495/Cuxhaven-Nordsee-Hotel-vermietet-nicht-an-Dicke.html">welt.de</a>), abgerufen am 5. Juni 2020.

</li>

<li id="cite_note-110"><a href="#cite_ref-110">↑</a> GBD 2021 US Obesity Forecasting Collaborators: <cite style="font-style:italic">National-level and state-level prevalence of overweight and obesity among children, adolescents, and adults in the USA, 1990–2021, and forecasts up to 2050</cite>. In: <cite style="font-style:italic">The Lancet</cite>. 2024, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016/S0140-6736%2824%2901548-4">10.1016/S0140-6736(24)01548-4</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=National-level+and+state-level+prevalence+of+overweight+and+obesity+among+children%2C+adolescents%2C+and+adults+in+the+USA%2C+1990-2021%2C+and+forecasts+up+to+2050&rft.au=GBD+2021+US+Obesity+Forecasting+Collaborators&rft.btitle=The+Lancet&rft.date=2024&rft.doi=10.1016%2FS0140-6736%2824%2901548-4&rft.genre=book" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-111"><a href="#cite_ref-111">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db360-h.pdf">Prevalence of Obesity and Severe Obesity Among Adults: United States, 2017–2018.</a> (PDF) In: cdc.gov. Abgerufen am 3. August 2020 (englisch).<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AAdipositas&rft.title=Prevalence+of+Obesity+and+Severe+Obesity+Among+Adults%3A+United+States%2C+2017%E2%80%932018&rft.description=Prevalence+of+Obesity+and+Severe+Obesity+Among+Adults%3A+United+States%2C+2017%E2%80%932018&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.cdc.gov%2Fnchs%2Fdata%2Fdatabriefs%2Fdb360-h.pdf&rft.language=en">

</li>

<li id="cite_note-112"><a href="#cite_ref-112">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.sueddeutsche.de/gesundheit/uebergewicht-im-jahr-fast-die-haelfte-der-amerikaner-wird-fettleibig-sein-1.1353465">Übergewicht im Jahr 2030: Fast die Hälfte der Amerikaner wird fettleibig sein.</a> Süddeutsche Zeitung, 29. Juni 2012, abgerufen am 9. Februar 2014.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AAdipositas&rft.title=%C3%9Cbergewicht+im+Jahr+2030%3A+Fast+die+H%C3%A4lfte+der+Amerikaner+wird+fettleibig+sein&rft.description=%C3%9Cbergewicht+im+Jahr+2030%3A+Fast+die+H%C3%A4lfte+der+Amerikaner+wird+fettleibig+sein&rft.identifier=http%3A%2F%2Fwww.sueddeutsche.de%2Fgesundheit%2Fuebergewicht-im-jahr-fast-die-haelfte-der-amerikaner-wird-fettleibig-sein-1.1353465&rft.publisher=S%C3%BCddeutsche+Zeitung&rft.date=2012-06-29&rft.language=de">

</li>

<li id="cite_note-113"><a href="#cite_ref-113">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20120212081143/http://www.eufic.org/article/de/ernahrungsbedingte-krankheiten/osteoporose/artid/Fettleibigkeit-bei-Kindern-vermeiden-Neues-IDEFICS-Studie/">Wie man Adipositas bei Kindern vermeiden kann – Neues von der IDEFICS-Studie</a> (<a href="Webarchivierung#Begrifflichkeiten" title="Webarchivierung">Memento</a> vom 12. Februar 2012 im <a href="Internet_Archive" title="Internet Archive">Internet Archive</a>) <a href="European_Food_Information_Council" title="European Food Information Council">European Food Information Council</a> 2011.

</li>

<li id="cite_note-Handl-114">↑ <a href="#cite_ref-Handl_114-0">a</a> <a href="#cite_ref-Handl_114-1">b</a> Stefanie Handl, Christine Iben: Aktuelles zur Adipositas bei Hund und Katze I: Risikofaktoren, assoziierte Erkrankungen und pathophysiologische Hintergründe. In: Kleintierpraxis. 57, 2012, S. 196–210.

</li>

<li id="cite_note-115"><a href="#cite_ref-115">↑</a> D. Haslam: <cite style="font-style:italic">Obesity: a medical history</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Obesity Reviews</cite>. Band 8, s1, März 2007, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%221467-7881%22&key=cql">1467-7881</a>, S. 31–36, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1111/j.1467-789X.2007.00314.x">10.1111/j.1467-789X.2007.00314.x</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=Obesity%3A+a+medical+history&rft.au=D.+Haslam&rft.date=2007-03&rft.doi=10.1111%2Fj.1467-789X.2007.00314.x&rft.genre=journal&rft.issn=1467-7881&rft.issue=s1&rft.jtitle=Obesity+Reviews&rft.pages=31-36&rft.volume=8" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-116"><a href="#cite_ref-116">↑</a> W. Distler: <cite style="font-style:italic">Adipositas</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Der Gynäkologe</cite>. Band 39, Nr. 12, 1. Dezember 2006, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%221433-0393%22&key=cql">1433-0393</a>, S. 942–943, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1007/s00129-006-1919-x">10.1007/s00129-006-1919-x</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adipositas&rft.atitle=Adipositas&rft.au=W.+Distler&rft.date=2006-12-01&rft.doi=10.1007%2Fs00129-006-1919-x&rft.genre=journal&rft.issn=1433-0393&rft.issue=12&rft.jtitle=Der+Gyn%C3%A4kologe&rft.pages=942-943&rft.volume=39" style="display:none">

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</ol></div>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Anmerkungen">Anmerkungen</h2></div>

<li id="cite_note-87"><a href="#cite_ref-87">↑</a> eingeschlossen waren Daten von 4800 Individuen, die 126 Mio. US-Bürger repräsentierten BMI > 30 oder 27-30 und eine Komorbidität wie Diabetes oder Herz-Kreislauf-Erkrankung, mittlere Alter war 48, mittlere Gewicht 98 kg, insgesamt waren 80 % der Beteiligten übergewichtig.

</li>

<li id="cite_note-88"><a href="#cite_ref-88">↑</a> Die US-Studie diente dem Zweck die Kosten-Effektivität bei den Preisen der Medikamente im Jahr 2025 zu bestimmen. Man bediente sich dabei den ICERs, einem Quotienten aus Kosten und QUALY. Im Jahr 2025 kamen beide Studien wegen der hohen Kosten zu dem Ergebnis, dass sowohl Semaglutid wie auch Tirzepatid auf den nordamerikanischen Kontinent nicht kosteneffektiv waren.

</li>

</ol>

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Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient weder der Selbstdiagnose noch wird dadurch eine Diagnose durch einen Arzt ersetzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!</div>

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Normdaten (Sachbegriff): <a href="Gemeinsame_Normdatei" title="Gemeinsame Normdatei">GND</a>: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://d-nb.info/gnd/4016953-4">4016953-4</a> | <a href="Library_of_Congress_Control_Number" title="Library of Congress Control Number">LCCN</a>: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://id.loc.gov/authorities/sh85093646">sh85093646</a> </div>

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Dieser Artikel wurde von <a class="external text" title="Zuletzt bearbeitet am 2026-01-03" href="https://de.wikipedia.org/wiki/?title=Adipositas&oldid=262998007">Wikipedia</a> herausgegeben. Der Text ist unter <a class="external text" href="https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/deed.de">Creative Commons Attribution-Share Alike 4.0</a> verfügbar, sofern nicht anders angegeben. Für die Mediendateien können zusätzliche Bedingungen gelten.

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